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[其他] 人参与《景岳全书》——纪晓岚笔下的医药事[转]

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发表于 2016-7-17 06:46:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

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纪晓岚《阅微草堂笔记·如是我闻四》:“卢霁渔编修患寒疾,误延读《景岳全书》者,投人参,立卒。太夫人悔焉,哭极恸。然每发一声,辄闻板壁格格响,夜或绕床呼阿母,灼然辨为霁渔声,盖不欲高年之过哀也。悲哉!死而不忘亲乎。”
如是我闻,姑妄听之、说之。
一:故事中所谓的“寒疾”,因为病人有寒热的表现,统称为寒疾,如同张仲景著书名为《伤寒杂病论》一样,不单指“伤寒”了,《难经·五十八难》:伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病。说明伤寒是病的总名,“寒疾”也是此意。
一:在“万卷出版公司”出版的版本之中,对《景岳全书》作了注释:“明代杰出医学家张景岳所著的医书,内容丰富,囊括理论、本草、成方、临床各科疾病。”按照这个解释,人们就会疑惑,既然张景岳是杰出医学家,而且《景岳全书》内容丰富,那么学医的人钻研此书,医术应该不会很糟吧?为何纪晓岚要用“误延”两字,病家“误延”了医生,这个医生还是攻读《景岳全书》的,最不可思议的是医生“投人参”,患者还就“立卒”了,这个救人医生转眼间就成了杀人医生,《景岳全书》一下成了“杀人手册”。
一:提到“人参”,最容易想到《本草求真》的一句话:“性秉中和,不寒不燥,形状似人,气冠群草,能回肺中元气于垂绝之乡”。经验方,有老者垂危,仅存一丝鼻息,以野山参至于舌下,可以续命,短者数时,长者数日,更有服参重生之人,所以山参价格极贵。然而这里,纪晓岚只用了两字:“立卒”,这可比砒霜还厉害。《神农本草经》将人参列为上品,载其:“气味甘微寒,无毒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目开心益智,久服轻身延年”。俗话说:“大黄治病无功,人参杀人无过”,这是乡愿,为医生所不齿。一个“补”字,标出人参杀人机巧。寒疾为外感病,无论因为中风、伤寒、湿温、热病、温病,不可妄用。《伤寒论》用参,无非汗、吐、下阴伤之症,用以救津液,而一切回阳方中,绝不加这味甘微寒之品,反缓姜、附之功,所以四逆汤、通脉四逆汤都不加人参。仲景一百一十三方,用人参的只有一十七方,皆为养阴配阳之用,如理中汤、吴茱萸汤等,而在《景岳全书·新方八阵·热阵》之中,如“四味回阳饮”治元阳虚脱,危在顷刻者,以人参一二两,配附子、干姜二三钱,相较近十倍,若果真遇到“四逆”大证,微若豆光之元阳,必定被大剂甘而微寒之参汤扑灭。难怪陈修园大声疾呼:学者必于此等书焚去,方可与言医道。看纪晓岚这篇故事,方能体会陈修园为何有如此过激言论。




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