槐杏医话：营卫学说初探

槐杏

    内经有言：正气内存，邪不可干。又言邪气所凑，其气必虚。后世医家又说，虚处受邪，其病为实。以是观之，凡病总属正虚邪实。治法亦基本不出虚实两端。病有始得，有顺逆传，有误治坏病，不一而足。虚实之消长变化多端。是以治法有但以补虚，但以祛实，有先补虚后祛实，有先祛实后补虚，有扶正以祛实等等相机随证之权衡。
    内经有言：阴盛阳虚，汗之则愈。阳盛阴虚，下之则愈。外感伤寒类者，伤于寒。则正气虚于阳，邪气实于寒。故伤寒治法，顾护补益之正气虚为阳虚，发散祛除之邪气实为寒实。以辛温解表之汗法为治疗大法。
    营卫，异名而同类，同出中焦水谷精微。水谷精微皆有形之物，各有液性载体承运。营行脉中，卫行脉外。以体液分类言之，则血管内为血液，血管外为津液。以内外位置分阴阳，则营为阴，血液为阴。卫为阳，津液为阳。以有形之液性载体与其功能来分，则血液为阴，其营养输布之功能为阳。津液为阴，其气化卫外之功能为阳。合而言之，则脉内体液物质基础为血液，阴中之阴，其功能为营，阴中之阳。脉外体液物质基础为津液（气），阳中之阴，其功能为卫，阳中之阳。
    叶天士言，温病，其论卫气营血与伤寒同，治则异也。伤寒类病，正气虚在阳。温病类病正气虚在阴。是以伤寒病主受位置在卫，气两分，兼以营血，阳损及阴；温病类病主受位置在营，血两分，兼以卫气，阴损及阳。所以，伤寒论中，以脉外津液论阴阳为主，温病论中，以脉内营血论阴阳为主。又推之，则伤寒论中言阳虚、亡阳，有两层意思，一是指其气化卫外之功能弱，丧失，一是指承载其功能之液性物质基础即津液损，枯竭。（有事，待续。以下可插楼讨论）

无量山人

要开讲吗。。。。且听下回分解。

iamlemon64015

听楼主开讲！

syzzmkm

待续

泰山蒲公英

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槐杏

肺主卫，心主营，肺主气，心主血。亦然可通。好久不见，问好今再来先生！