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患者，女，43岁，初诊述阵发性心慌，心悸，胸闷，一天发作好几次，特别是晚上发作时伴有四肢烦躁，不知道怎么放好，睡眠不是太好，还有发作时身上乏力，有一个星期了，以前也有过心慌胸闷，很少，最近几天发作频繁，故来诊体型中等偏胖，平时身体壮实，余无不适，去查心电图正常，医生怀疑甲状腺问题，要求她去检查甲状腺，她没去，因为比较熟悉，知道她的儿子在半年前和她的弟弟一起回老家出了车祸，虽然没有生命危险，但是挺后怕的，思想上有点影响，在加上他的小儿子在一年多以前也出了点小意外，这两年的不顺让她的思想上影响很大，让她出现了这些症状，我是这么认为的，应该是一个心脏神经症，从她的阵发性，胸闷，我考虑是柴胡症，从她的心慌心悸考虑是桂枝症和茯苓症，桂枝和茯苓都可以治疗心悸，从她的体型上看是半夏症，很多报道柴胡加龙骨牡蛎汤可以治疗精神神经症状，我的第一印象就是柴胡加龙骨牡蛎汤的治疗症状，开方如下：柴胡15克，姜半夏10克，龙骨15克，牡蛎15克，桂枝10克，甘草6克，黄芩10克，茯苓20克，党参12克，制大黄6克，生姜5片，大枣5枚。吃了一副，煎糊了一副，只吃了一副，今天来了说这两天没有心悸了，我又给她开了2副，巩固一下。我是验证了经方的疗效，只要方症对应，确实效如桴鼓。希望大家把自己的好案例发表出来，互相学习。
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发表于 2016-4-18 22:18:22
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