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就这证,用什么方

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发表于 2013-10-16 14:48:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
  
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 楼主 发表于 2013-10-16 14:58:55 | 显示全部楼层
不痛不痒,就是耳廓肿。患者无其他不适。

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发表于 2013-10-16 15:24:38 | 显示全部楼层
这种病人大都舌淡苔白,脉沉弱,一派阴寒内盛

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发表于 2013-10-16 15:31:55 | 显示全部楼层
没治过,体征是什么呢?用针刺放血可否?
 楼主 发表于 2013-10-16 15:35:40 | 显示全部楼层
之前几乎中西所有办法都过了一遍。

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活法圆通医家诀,不离

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发表于 2013-10-16 16:05:39 | 显示全部楼层
如果整体条件允许的话,可以考虑用桂枝茯苓丸加川芎大黄方,同时间断服用子龙丸攻之;如果无明显使用指征而且无不适者,亦可完全不用任何药物,而予以密切观察。所谓不治之治正妙于治。
学经方,用经方,学致以用,用经方,学经方,学用结合。我的新浪博客http://blog.sina.com.cn/jingfangrensheng
 楼主 发表于 2013-10-16 16:09:47 | 显示全部楼层
病史两年,逐渐严重,停药不现实。此患者差不多跑遍了半个中国。中西医大小医院转了很多,民间医家也看了不少。均无效。

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发表于 2013-10-16 16:29:47 | 显示全部楼层
潜阳封髓丹用过吗?

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发表于 2013-10-16 16:56:51 | 显示全部楼层
此病我治过一例,用了中成药的小金丸或六神丸配方,效果不错。但具体不知患者体质如何,如果寒象明显,最好选用小金丸配方吧。

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发表于 2013-10-16 17:01:50 | 显示全部楼层
这种是耳廓流痰,为痰病一种。
痔疮科有一种枯痔油,打几针就消了。
辩方证怎么辩?不懂病机根本没方向。

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发表于 2013-10-16 17:20:00 | 显示全部楼层
伯州散外用
 楼主 发表于 2013-10-16 17:20:27 | 显示全部楼层

回 今再来 的帖子

今再来:这种是耳廓流痰,为痰病一种。
痔疮科有一种枯痔油,打几针就消了。
辩方证怎么辩?不懂病机根本没方向。 (2013-10-16 17:01) 
        那么多大小医院,民间医师不会笨到不知病机是何物吧。打几针就好也不至于患者跑遍半个中国,本论坛还有一位,去过不少地方,看来半个中国没有懂病机知脏腑的。可悲。
        希望莫谈经论道,就说该怎么治,用什么方。“理论”我不比别人差,或许还是佼佼者。
 楼主 发表于 2013-10-16 17:27:35 | 显示全部楼层

回 经方之徒 的帖子

经方之徒:此病我治过一例,用了中成药的小金丸或六神丸配方,效果不错。但具体不知患者体质如何,如果寒象明显,最好选用小金丸配方吧。 (2013-10-16 16:56) 
    我也用了六神丸。小金丸,潜阳封髓丹我都没用过。
    我之所以发这篇文,是看到咨询栏一篇同样患者多经治疗无效,又看到多“理论”跟帖说教。我就想知道还有什么方剂能治疗此证。
     谢谢所提建议,我会珍藏的。

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发表于 2013-10-16 18:08:09 | 显示全部楼层

回 xiaozheng 的帖子

xiaozheng:    我也用了六神丸。小金丸,潜阳封髓丹我都没用过。
    我之所以发这篇文,是看到咨询栏一篇同样患者多经治疗无效,又看到多“理论”跟帖说教。我就想知道 .. (2013-10-16 17:27) 
我也不会说理论。。。。。这是西医说的耳神经血管性水肿。,中医是痰。用个简单有效果的,你试一下,用明矾水外敷,贴另一只耳的过敏穴,中药先生你就自个辩了。
遇黄煌老师,进经方世界。

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发表于 2013-10-16 18:16:25 | 显示全部楼层
简单看了一下,有点像血管瘤!西医的诊察手段可以是中医四诊的延伸,都做过些什么检查?就一张照片就象开方有点不现实吧!

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发表于 2013-10-16 18:56:00 | 显示全部楼层
这个西医应该考虑“复发性多软骨炎”或“韦格纳肉芽肿”吧?常规应该用激素或者免疫抑制剂。还有其他症状吗?聆听各位高见。
学习中。

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发表于 2013-10-16 19:28:35 | 显示全部楼层
适软骨囊肿,没有治疗经验
用外科的办法好一点

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发表于 2013-10-16 19:40:31 | 显示全部楼层
查自身抗体,尤其是ANCA,可以确诊为“复发性多软骨炎”或“韦格纳肉芽肿”。临床上遇到过一例,中年男性,不过耳廓没有肿的这么厉害,伴多关节痛。查ANCA阳性,血沉也高。后来确诊是韦格纳肉芽肿。
想听各位中医老师高见。
 楼主 发表于 2013-10-16 20:14:42 | 显示全部楼层
之所以暂不贴出西医诊断及治疗就是想看看中医还有什么治法。患者在就诊前多西医治疗诊断无效才转入中医。表皮葡萄球菌感染,按此治疗无效。

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人法地,地法天,天法

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发表于 2013-10-16 20:48:20 | 显示全部楼层
同时附上面相,舌相,不行吗?说跑遍大半个中国没治好,太正常了,这就是现在的中医界现状,真有水平的不多,而且病人是去大医院看的吧,真正的高手,没有几个在医院里。
伤寒为经,本草为纬。
 楼主 发表于 2013-10-16 21:02:07 | 显示全部楼层

回 青木青木 的帖子

青木青木:同时附上面相,舌相,不行吗?说跑遍大半个中国没治好,太正常了,这就是现在的中医界现状,真有水平的不多,而且病人是去大医院看的吧,真正的高手,没有几个在医院里。 (2013-10-16 20:48) 
是吗,高手都在民间?可惜找不着。等于白说。不要猜,我真不知您从哪猜到患者只去大医院。

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混沌未开

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发表于 2013-10-16 21:29:20 | 显示全部楼层
既然来这了,为什么不去找黄师
发表于 2013-10-16 21:50:35 | 显示全部楼层
找不到什么验方的话,还不如勤练真气运行法,让身体自己调节……有感于自身近期练习真法产生的变化

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发表于 2013-10-16 22:20:48 | 显示全部楼层
[s:204] 不就是用9号针头把液体抽出来,石膏加压定模,然后三天防风通圣散 ,接下去五苓散嘛  什么大疾啊…………
方药针灸皆宜精究

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发表于 2013-10-16 22:22:57 | 显示全部楼层

回 zhongyiqsx 的帖子

zhongyiqsx:没治过,体征是什么呢?用针刺放血可否? (2013-10-16 15:31) 
严禁 放血 结果一个放血后糜烂的病号
方药针灸皆宜精究
发表于 2013-10-16 22:25:25 | 显示全部楼层
查了一下《圣惠》、《圣济》、《普济》,唐到明初,耳肿基本就是那内服外用的几方,基本没变。不知患者是否都使用过?

从近代一些外科名家医书看,上世纪70年代前的中医外科医生,碰到这种疑难证,估计大多会使用毒药方剂,如马钱子制剂之类内外用,至少外用会尝试毒药。这类大毒如今基本都不用的了。

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观其脉证,知犯何逆,

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发表于 2013-10-16 22:47:02 | 显示全部楼层
就是一个囊肿,手术切掉就完了啊,随便一个三级医院整形科就做了,那需要什么病因病机,皮肤软组织肿块除过炎症肿块外,不手术切除一般都不会好的。
观其脉证,知犯何逆,随证治之。
发表于 2013-10-16 22:50:43 | 显示全部楼层

回 zhzfeng 的帖子

zhzfeng:就是一个囊肿,手术切掉就完了啊,随便一个三级医院整形科就做了,那需要什么病因病机,皮肤软组织肿块除过炎症肿块外,不手术切除一般都不会好的。 (2013-10-16 22:47) 
上次有个是一边肿,切掉后不久另一个肿,两个都切掉,会不会别的地方又肿呢,一个一个都切掉?

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发表于 2013-10-17 00:08:37 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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发表于 2013-10-17 00:11:06 | 显示全部楼层
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发表于 2013-10-17 01:55:13 | 显示全部楼层

回 王晓军 的帖子

王晓军:如果整体条件允许的话,可以考虑用桂枝茯苓丸加川芎大黄方,同时间断服用子龙丸攻之;如果无明显使用指征而且无不适者,亦可完全不用任何药物,而予以密切观察。所谓不治之治正妙于治。 (2013-10-16 16:05) 
半年前看过这样的病例,只有一边,开了五剂四逆汤加味,无效,患者自己找了几个医生看,中西药等依然无效,患者阴寒体质。今天上门回访,放弃治疗后逐渐自愈。

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发表于 2013-10-17 04:17:32 | 显示全部楼层
用清艾条3根,局部温灸。每天1次,每次半根。《内经》里说...核起而赤..灸核上,4、5壮...2根灸完就差不多了。10元钱左右吧?
发表于 2013-10-17 07:05:42 | 显示全部楼层
柴胡类方.
信解行证

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发表于 2013-10-17 08:51:16 | 显示全部楼层

回 zhzfeng 的帖子

zhzfeng:就是一个囊肿,手术切掉就完了啊,随便一个三级医院整形科就做了,那需要什么病因病机,皮肤软组织肿块除过炎症肿块外,不手术切除一般都不会好的。 (2013-10-16 22:47) 
皮肤软组织肿块,西医除了炎症,血液系统疾病,免疫系统疾病都可能有类似的改变。可不是简单的一个手术切了。但是西医治疗手段有限,就算有效,副作用也大。
这方面中医就有特色优势啊!

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发表于 2013-10-17 09:25:35 | 显示全部楼层
用艾条加雄黄灸。

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发表于 2013-10-17 10:31:18 | 显示全部楼层
补中益气汤加茯苓半夏。

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发表于 2013-10-17 10:37:51 | 显示全部楼层
多年前也遇到这样的情况,服药10天无效,不痛不痒,估计后面没有治疗,但没有继续跟踪

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发表于 2013-10-17 11:35:44 | 显示全部楼层
生姜半夏汤

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发表于 2013-10-17 12:10:35 | 显示全部楼层
让他自己求医去,别人代他问不出好方法。

当然,医生之间可以相互探讨治法,只是探讨,不能确定。疗效由多种因素决定,不单纯在药方。

中医治病,有时依靠药物,有时借助药物,有时不用药物;或者有时直接治此病,有时间接治此病,直线走或曲线走,局部治疗或全身治疗,各有巧妙。如果治疗还有一个步骤问题,就不是一个药方的问题。只是病人常常难以配合,性急而无法完成治疗全过程。

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发表于 2013-10-17 12:14:25 | 显示全部楼层

回 凤凰台主人 的帖子

凤凰台主人:让他自己求医去,别人代他问不出好方法。

当然,医生之间可以相互探讨治法,只是探讨,不能确定。疗效由多种因素决定,不单纯在药方。

中医治病,有时依靠药物,有时借助药物,有时不用 .. (2013-10-17 12:10) 
说得好,我看这个人本身就有问题
医生万不可掉价
 楼主 发表于 2013-10-17 13:46:19 | 显示全部楼层

回 凤凰台主人 的帖子

凤凰台主人:让他自己求医去,别人代他问不出好方法。

当然,医生之间可以相互探讨治法,只是探讨,不能确定。疗效由多种因素决定,不单纯在药方。

中医治病,有时依靠药物,有时借助药物,有时不用 .. (2013-10-17 12:10) 
如果说不出所以然,看看就是了。谢谢。

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发表于 2013-10-17 19:24:28 | 显示全部楼层
是不是可以看做是表证,汗之,
当然,体内必有或虚或实的地方,否则耳朵不会自己生病,根据体质补补泻泻
 楼主 发表于 2013-10-17 19:49:05 | 显示全部楼层

回 gin19762002 的帖子

gin19762002:伯州散外用 (2013-10-16 17:20) 
伯州散

伯州散
【药物组成】蟹(取生淡水中,甲大3-4寸者)15钱,反鼻(酒浸一宿,各烧存性)15钱,鹿角(男子乳浸,日晒干3遍,烧存性)15钱,沉香5钱。
【处方来源】《霉疠新书》。
【方剂别名】黑龙散
【方剂主治】一切顽疮结毒漏疮。
【制备方法】上为细末。
【用法用量】每服5分,无灰温酒送下,日3次。
 楼主 发表于 2013-10-17 19:52:24 | 显示全部楼层
子龙丸简介

  【药物组成】白蔻仁3两,川厚朴4两,制甘遂2两,红芽大戟2两,白芥子4两。
  【处方来源】《应验简便良方》卷下。
  【方剂主治】颈项、胸胁、背、腰、筋骨牵引钩痛,流走不定,手足冷木,气脉不通,痰涎在胸膈上。喉中结气似若梅核,时有时无,冲喉闷绝,又遍身或起筋块如擂如栗,皮色不变,不疼不痛,但觉酸麻,或自溃串烂,流水如涎,经年不愈,有若管漏;又治瘰疬、鱼口、便毒、贴骨、一切阴疽。
  【制备方法】上药各为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
  【用法用量】每服3分,淡姜汤送下。
 楼主 发表于 2013-10-17 19:54:25 | 显示全部楼层
小金丸处方药中成药
药品概述
不良反应&注意事项
同类药品
功能主治:
散结消肿,化瘀止痛。用于痰气凝滞所致的瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖、症见...更多>>
用法用量:
打碎后口服,一次1.2-3g,一日2次,小儿酌减。
不良反应:
有报道小金丸口服后可引起比较严重的皮肤过敏性反应,临床应用需引起足...更多>>
注意事项:
1.忌食辛辣、油腻、海鲜等食物;更多>>
禁忌症:
本品含有毒、活血药物、孕妇禁用。疮疡阳证者禁用。
 楼主 发表于 2013-10-17 19:59:14 | 显示全部楼层
潜阳封髓丹的组方:
      熟地240g、石斛120g、阿胶120g、莲子90g、芡实90g、麦冬60g、茯神60g、五味子60g、沙苑子60g、远志30g,共研末为丸。
 楼主 发表于 2013-10-17 20:06:54 | 显示全部楼层
潜阳丹:用治阳气不足,虚阳上浮诸症。药物组成:砂仁30g(姜汁炒),附子24g,龟板6g,甘草15g。郑氏解曰:“潜阳丹一方,乃纳气归肾之法也,夫西砂辛温,能宣中宫一切阴邪,又能纳气归肾。附子辛热,能补坎中真阳,真阳为君火之种,补真火即是壮君火也。况龟板一物坚硬,得水之精气而生,有通阴助阳之力,世人以利水滋阴目之,悖其功也。佐以甘草补中,有伏火互根之妙,故日潜阳’’ (《医理真传卷二》)
 楼主 发表于 2013-10-17 20:07:33 | 显示全部楼层
封髓丹:黄柏30g,砂仁21 g,甘草9g。本方原出于元代《御药院方》,功能“降心火,益肾水"。虽非郑钦安自拟,但郑氏非常推崇此方,认为“此一方不可轻视,余尝亲身阅历,能治一切虚火上冲牙疼、咳嗽、喘促、面肿、喉痹、耳肿、目赤、鼻塞、遗尿、滑精诸症,屡获奇效,实有出人意外,令人不解者……至平至常,至神至妙"(《医理真传卷二》)。广泛用治真气上浮各症,如鼻渊、鼻浊,“予治此二证,每以西砂一两,黄柏五钱,炙草四钱,安桂、吴萸各三钱治之,一二剂即止。甚者,加姜、附二三钱,屡屡获效。"头痛偏左偏右者,“予常以封髓丹加吴萸、安桂,屡治屡效。”还用治目中五彩光华等多种病症,难以枚举。

郑氏解释此方说:“封髓丹一方,乃纳气归肾之法,亦上中下并补之方也。夫黄柏味苦入心,禀天冬寒水之气而入肾,色黄而人脾。脾也者,调和水火之枢也。独此一味,三才之义已具,况西砂辛温能纳五脏之气而归肾,甘草调和上下又能伏火,真火伏藏,则人身之根蒂永固,故日封髓。其中更有至妙者,黄柏之苦合甘草之甘,苦甘能化阴。西砂之辛合甘草之甘,辛甘能化阳。阴阳合化,交会中宫,则水火既济,而三才之道,其在斯矣……仔细揣摹,而始知其制方之意,重在调和水火也。有意思的是,郑钦安在此方之后竟附七绝一首,盛赞该方:
阴云四合日光微,转瞬真龙便欲飞。识得方名封髓意,何忧大地不春归。

并加以注释:“真龙即真火,或上或下,皆能令人病。在上则有牙痛、喘促、耳面肿痛诸症。在下则有遗尿、淋浊、带诸症。学者苟能识得这一点真阳出没,以此方治之,真有百发百中之妙,(《医理真传卷二》)。对封髓丹一方赏爱之情跃然纸上。后世火神派传人如吴佩衡等常将此方与潜阳丹合而用之,名之为潜阳封髓丹。
 楼主 发表于 2013-10-17 20:17:07 | 显示全部楼层
柴胡类方。
    补中益气汤加茯苓半夏。
    麻黄汤。
    生姜半夏汤。
    三黄泻心汤。
    针刺。
    艾灸。
    手术。

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发表于 2013-10-17 20:39:50 | 显示全部楼层
我用柴归汤治过一例,效果不错。
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