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青睐当归芍药散

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发表于 2012-10-2 13:27:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

      当归芍药散是《金匮要略》中治疗妇人腹中痛的方,药不过六味:当归三两、芍药一斤、川芎半斤、茯苓四两、泽泻半斤、白术四两。上六味,杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。方寸匕为古代量器,是以古尺正方一寸所制,一方寸匕的容量,约等于现代的2.7毫升。其重量,草木药末约为1克左右,金石药末约为2克左右。就这么丁点粉末,却是千百年来中国人治疗妇人孕期产后调经的好方。

        先说那年Z女士高龄怀孕已经5月,但经常右腹痛,原因不明,因其堂妹为我学生,遂来吃中药。其人原籍山东,个子壮实,无明显不适,唯有面部轻度浮肿貌。与当归芍药散改汤。服药当夜,即觉胎儿一动,右腹部疼痛旋解,而且,全身轻松,此方一直服到生产,产下一健康女婴,医院评分10分!现孩子已经是一名聪明伶俐的中学生。
     
     再说治疗一位IgA肾病患者,来自浙江衢州。她在医生告知怀孕有风险的情况下,毅然决然选择生下这个孩子。在怀孕7月的时候,出现妊娠高血压综合征。这个病非常危险,高血压、浮肿、尿中有蛋白等,严重的可发生抽搐、昏迷及心肾功能衰竭。她来到我的门诊,希望中医治疗。望着她坚毅的神情,我理解这位母亲的心情。我开出当归芍药散原方。4个月后,这位母亲再次出现在我的面前,她脸色红润,怀抱一个满月的健康男婴。她告诉我,妊高症控制了,孩子足月生产。
      
      当归芍药散是传统的养胎方。日本尾台榕堂经验“怀妊已累月,胎萎缩不长,腹中拘急者,宜用此方”(《类聚方广义》)。日本现代汉方家细野史郎先生说本方可以治疗习惯性流产,孕妇服用本方可以预防妊娠肾病综合症的发生。他还说,孕妇服用本方不仅有利于轻松分娩,而且胎儿非常健康,以后的生长发育也很好(《汉方医学十讲》)


      当归芍药散不仅用于围产期保健,也能用于调经润肤美容。比如女人痛经,用酒调服最好;女人月经量少或闭经,可以单用或配合葛根汤。特别是女人的黄褐斑,服用当归芍药散也常常有喜人的效果。还有,当归芍药散与小柴胡汤合用,可以治疗女人常见多发的各种自身免疫学疾病,比如桥本氏病、干燥综合征、类风湿性关节炎、自身免疫性肝病、红斑狼疮等,这方面的经验,我有专文介绍。

      临床用当归芍药散,可按照原书比例(当归1、芍药4、川芎2、茯苓1、泽泻2、白术1)打粉,每次5克,每日两次。用米酒调服,如果用红葡萄酒、黄酒调服更好,特别是有痛经时。如果不喝酒者,也可以选用米粥、蜂蜜、酸奶调服。我妻子的经验,用原味酸奶调服,不仅不会被药粉呛喉咙,而且味道好极了!

       当归芍药散,如此中华好方,不得不让人青睐啊!
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发表于 2012-10-2 13:52:53 | 显示全部楼层
总给我以大师的魅力!
孕期腹痛、防治妊高症、孕期产后调经姜容。
经少闭经合葛根汤、黄褐斑、女人自免病合小柴胡
一直服用至生产吗?服多久呢?

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通过努力成为像大冢敬

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发表于 2012-10-2 13:56:31 | 显示全部楼层
看来黄师是要趁十一休假多发几帖了,太好了。。。。。。

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发表于 2012-10-2 14:17:51 | 显示全部楼层
当归芍药散用芝麻糊调,药味淡很多,可当点心吃呢,好开心[s:155]
     感恩黄教授!

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发表于 2012-10-2 15:03:42 | 显示全部楼层
配药如做菜
方剂尊伊尹为鼻祖
不是没道理的
感谢黄师的讲解
方舟子曾经洋洋得意的说,说他现在的知识比古代的智者高明的多了。我只能说不能创造性运用知识的人,就是另外一类白痴

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澄心静志,博极医源。

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发表于 2012-10-2 15:45:15 | 显示全部楼层
这个假期收获多啊!感谢!

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发表于 2012-10-2 16:13:46 | 显示全部楼层
又学到了新知识,感谢黄老师![s:184]

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发表于 2012-10-2 16:32:06 | 显示全部楼层
谢谢黄老师!

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发表于 2012-10-2 17:21:36 | 显示全部楼层
谢谢黄教授!假日还写这么好的帖子,辛苦了!

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发表于 2012-10-2 17:41:58 | 显示全部楼层
此方乃经方中的经典,亦有血、水同治之妙,细推敲,逐实践,可见仲师用方药之妙义。在经黄师对方义的体会及使用的延伸,实乃体现出良方,经典方的魅力!!我本人就是吸取了黄老师运用此方的心得,常用此方。

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苏方达

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发表于 2012-10-2 17:51:34 | 显示全部楼层
青睐当归芍药散!
仲景经方,是中医的根,是中医的灵魂,是中医的生命力所在!
发表于 2012-10-2 18:15:45 | 显示全部楼层
谢谢老师!
各位坛友是否有用于男性患者的经验?

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发表于 2012-10-2 18:20:04 | 显示全部楼层
感谢黄师。

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发表于 2012-10-2 18:51:15 | 显示全部楼层
07年春我接诊一不孕患者,37岁,是我地邻县人民医院护士,经用大柴胡,桂枝茯苓,温经汤等出入调治,于07年底怀孕,次年初自觉少腹两侧疼痛,每日3-5次,阵发性发作,且伴点滴状出血,我即以当归芍药散原方原量再加菟丝子30G,8剂打粉,每天煎服30G,服4月,后足月顺产,阿氏一评10分,孩子现在非常可爱。
济舟堂主人

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发表于 2012-10-2 19:26:16 | 显示全部楼层
这个当归芍药散我自己服用过。用酒调的,晚上感觉小腹抽动,次日再吃什么感觉也没有了。

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 楼主 发表于 2012-10-2 19:56:25 | 显示全部楼层

回 wqpzm 的帖子

wqpzm:总给我以大师的魅力!
孕期腹痛、防治妊高症、孕期产后调经姜容。
经少闭经合葛根汤、黄褐斑、女人自免病合小柴胡
一直服用至生产吗?服多久呢? (2012-10-02 13:52) 
一般服用到生产。

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向大家学习。

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发表于 2012-10-2 21:16:33 | 显示全部楼层
临床使用上(在一般药店加工)感觉散剂、丸剂的灭菌是个问题。
刘为立
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发表于 2012-10-2 21:18:58 | 显示全部楼层
妇人圣药,名不虚传!

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发表于 2012-10-2 21:23:15 | 显示全部楼层
当归芍药散,即养血又利湿,即润又甘缓,被黄老师一点评更是入木三分。我们这里临床上几乎每天都要在一两个患者身上用到,确实很妙!但是我们用的是汤剂。

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发表于 2012-10-2 21:24:00 | 显示全部楼层
谢谢黄师帮我加深对经方的理解.

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独孤九剑

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发表于 2012-10-2 21:38:05 | 显示全部楼层
酸奶调服当归芍药散,这个创意实在太好了。感谢黄师!

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发表于 2012-10-2 21:39:51 | 显示全部楼层
请问黄老师,如果孕妇没有腹痛水肿是否可以作为保健药来使用呢,经方中保胎的是当归散

当归芍药散中方中量最大的泽泻会不会对孕妇不利

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发表于 2012-10-2 21:54:10 | 显示全部楼层
好案学习了

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发表于 2012-10-2 22:03:04 | 显示全部楼层
感恩黃师

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发表于 2012-10-2 22:04:23 | 显示全部楼层
我朋友一用当归就出现口腔溃疡,包括吃当归炖鸡也如此,用什么代当归为好?

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龙蟠橘井

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发表于 2012-10-2 22:21:47 | 显示全部楼层
黄师又发表佳作,由衷感谢!

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发表于 2012-10-3 05:31:04 | 显示全部楼层
千年名方,历久弥坚,大师推荐,造福众生。

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发表于 2012-10-3 07:47:12 | 显示全部楼层
大师之作!

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刘志良

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发表于 2012-10-3 08:34:45 | 显示全部楼层
向黄师学用当归芍药散,

     青睐当归芍药散

   发挥当归芍药散的多种功用:  孕期腹痛、防治妊高症、产后调经,  姜容。
                                                                                          经少闭经合葛根汤、黄褐斑、女人自免病合小柴胡.

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刘志良

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发表于 2012-10-3 08:49:44 | 显示全部楼层
向黄师学习,  用好当归芍药散.

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发表于 2012-10-3 09:29:27 | 显示全部楼层
“我妻子的经验,用原味酸奶调服,不仅不会被药粉呛喉咙,而且味道好极了! ”

如此甚好,临床上常见病人因口感问题不愿意服用中药,感谢黄老师

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发表于 2012-10-3 10:27:37 | 显示全部楼层
老婆侄女,怀孕5月,偶有轻微腹痛,足部浮肿重,要求开方,与当归芍药散3剂,愈。

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发表于 2012-10-3 11:36:08 | 显示全部楼层
妇科专科医师保胎几乎必用寿胎丸,连当归都慎用,更不要说用川芎了!
感谢黄老师奉献宝贵经验!

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守拙

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发表于 2012-10-3 11:51:38 | 显示全部楼层
请教黄教授:当归芍药散如果用于怀孕的患者的话,川芎的用量或比例是否应该小一些,以免有动血之弊?谢谢!
莫道海角天涯远但肯摇鞭有到时

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 楼主 发表于 2012-10-3 11:56:38 | 显示全部楼层

回 传说 的帖子

传说:请教黄教授:当归芍药散如果用于怀孕的患者的话,川芎的用量或比例是否应该小一些,以免有动血之弊?谢谢! (2012-10-03 11:51) 
按原方比例即可。

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苏方达

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发表于 2012-10-3 12:10:26 | 显示全部楼层
我老婆从孕三月后就开始用肉桂归芍散,就是当归芍药散加肉桂,我的比例是肉桂三两、当归六两、白芍八两、赤芍八两、川芎八两、茯苓四两、白术四两、泽泻八两,一切情况都很好,原来每年夏季都不会出汗,表皮发热心内烦躁,今年出汗正常,原来舌前部的局部剥苔也好了,整个孕期没有妊娠浮肿、腹痛等,足月生产,一切都非常好。

当归芍药散是女科圣方,和其它的仲景经方一样有嚼头,越嚼越有味!
仲景经方,是中医的根,是中医的灵魂,是中医的生命力所在!

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发表于 2012-10-3 12:45:33 | 显示全部楼层
学习了[s:184]

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发表于 2012-10-3 14:59:26 | 显示全部楼层
感谢黄师!

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发表于 2012-10-3 15:22:13 | 显示全部楼层
感谢黄师,我一要学好经方

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发表于 2012-10-3 17:59:31 | 显示全部楼层
拜谢!

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发表于 2012-10-3 20:07:46 | 显示全部楼层
我正治疗一例妊娠肾病,面黄浮肿,血压稍高,尿蛋白3个加号,为当归芍药散的加味,观察效果。

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发表于 2012-10-3 21:23:13 | 显示全部楼层
前几日我单位一女同事痛经,经西药治疗无效,要我开中药治疗,脑海中浮现出当归芍药散,与1剂,立效,我都有点不相信!!!

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发表于 2012-10-3 21:26:34 | 显示全部楼层
请问黄老师,我遇见一例女士有精子抗体,留过一次产,能用当归芍药散吗?

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发表于 2012-10-3 22:36:30 | 显示全部楼层
非常感谢
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恬淡虚无 精神内守

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发表于 2012-10-4 14:57:09 | 显示全部楼层
二月前,治一妇人,形体黄胖,腹痛数年.B超示慢性盆腔炎,积液.经治多年不愈.给予当归芍药散,服药月余,昨日电话告知,腹痛早愈,B超检查正常.
纯粹的中医

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 楼主 发表于 2012-10-4 15:23:07 | 显示全部楼层

回 昂大哥 的帖子

昂大哥:请问黄老师,我遇见一例女士有精子抗体,留过一次产,能用当归芍药散吗? (2012-10-03 21:26) 
是否脸黄浮肿貌?是否腹痛经量少?如是,可以。

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发表于 2012-10-4 15:45:25 | 显示全部楼层
当归芍药散在临床使用频率还是很高的,症见腹痛,浮肿,并不局限于怀孕期。本方还可以治疗咳嗽,眩晕,头痛,胃痛,痛经等,关键是辨证准确。茯苓、泽泻、生白术是健脾、化湿、燥湿、利湿之品,当归、川穹、芍药是入血药,即没有腹痛、浮肿也可以使用,舌象是使用本方的关键(个人的理解),舌苔和舌质就很好的说明水与血之间的关系。腹痛和浮肿可见于消化系统、泌尿系统等不同系统之间的疾病,如何把握方药的使用,辨证是决定性的。是有规律可循的,不仅仅是个例。如浮肿,在临床可以用健脾来治疗、也可以用利湿之品、或补肾阳之类的药来治疗浮肿,当然还可以宣肺。这些大家都知道,关键就是辨证,你辨证准确了吗?作为一名临床医生,通过症状、舌象、脉象的分析,结合现代一些诊疗措施,这就是辨证。就目前的手段来说,辨证还是使用中药的唯一方法,也不仅仅局限于经方,关键是对中药性能的理解多少。能让我在黄师身边学习一段时间就好了,,,

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发表于 2012-10-4 18:19:27 | 显示全部楼层
黄老师,请教一下多囊卵巢,伴卵巢囊肿,输卵管积液,少腹两侧重坠感,月经不畅可持续月余伴水样经水,脚后跟粗糙,体型中等,无肥胖多毛的情况,该怎么治呢?用当归芍药散好像没效果

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发表于 2012-10-5 22:12:38 | 显示全部楼层
药证方证学说具有巨大魅力。我是近两个月才走近经方方证的,感受到经方的伟大,药证方证学说的巨大生命力,只是限于手头资料和本身层次没有一个健全的学习路径,购得黄师书籍几种日本经方家几种中国近现代尤其黄师提到的医家原有资料拿来作参考,总之是蚕食一般,脉络不清甚是可憾,望先学们指点一二

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发表于 2012-10-6 20:09:04 | 显示全部楼层
好方,好经验,学习了。
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