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热搜: 方证 药证 体质
楼主: 黄煌

甘草附子汤治疗痛风

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发表于 2012-9-3 18:29:12 | 显示全部楼层
经方简洁直行,伤寒不得不读,且要熟稔
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发表于 2012-9-3 23:12:41 | 显示全部楼层
痛风只是一个病,关键还是看人的体质,这个患者也可以用葛根汤加附子;在临证上:桂枝茯苓丸加牛膝;三黄泻心汤;麻黄附子细辛汤;甘草附子汤;大柴胡汤等都是好方子。把方证,药证全学清晰了都会收到很好了疗效的!
和黄老师学习是越来越清晰了。

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发表于 2012-9-5 19:41:16 | 显示全部楼层
黄师真是诲人不倦啊!

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发表于 2012-9-18 00:17:43 | 显示全部楼层
学习了[s:184] [s:184]
遇黄煌老师,进经方世界。

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发表于 2012-10-4 16:10:58 | 显示全部楼层
经方神效如此,《伤寒论》岂可不熟读?

[s:162]

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发表于 2012-10-5 22:56:17 | 显示全部楼层

回 社区医生 的帖子

社区医生:我们门诊使用的是台湾明通制药的“上中下通用痛风丸”,主药是黄柏、苍术、南星、桂枝、威灵仙、红花、羌活、防己、桃仁、川芎、龙胆草、白芷、神曲等组成。经治疗后的几例 ,关节红肿热 .. (2012-08-24 14:21) 
望先生能做一总结,结合临床当更具意义

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发表于 2012-10-12 20:24:37 | 显示全部楼层
学习
济舟堂主人

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发表于 2012-10-13 07:58:49 | 显示全部楼层
伤寒的魅力

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发表于 2012-10-13 10:01:49 | 显示全部楼层
好医案

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发表于 2012-11-14 21:03:13 | 显示全部楼层
好方!谢谢!
郁金香

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发表于 2012-11-14 22:31:18 | 显示全部楼层
很好的病例,学习了。

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发表于 2012-11-16 16:12:07 | 显示全部楼层
登录见奇文,阅读有所获。快哉。谢谢老师!

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发表于 2012-11-17 11:32:28 | 显示全部楼层
拜读了。学到一招,多谢黄师

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发表于 2013-2-5 23:57:24 | 显示全部楼层

回 灵感仰V 的帖子

灵感仰V:倪海厦讲金匮时提到痛风专方甘草附子汤,桂枝量最大。用过一例,效果确实很好 (2012-08-23 22:24) 
对于伤寒与金匮,倪海厦把它发扬光大到了极致,希望同道认真参阅

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发表于 2013-2-22 09:13:33 | 显示全部楼层
黄师的功劳 在于给予了我们用药的信心  还有就是我们读伤寒论原文只懂得表面意思 黄师却给我们深入浅出的 解释了伤寒论的内涵以及现在什么样的病情适合用经方 功德无量啊

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发表于 2013-3-7 14:58:25 | 显示全部楼层
几个月前痛风时用过,极效,1剂痛止,药房没有炮附子给了制附子(黑色的),轻量(桂枝15克 制附子10克 炙甘草6克 白术10克)。今又痛风,再去药房买了药,正在熬。有没有可以根治的方法呀?

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发表于 2013-8-17 18:24:47 | 显示全部楼层
两个朋友都是痛风,35岁左右,平常工作饮酒多,都让我给开方呢!

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刘志良

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发表于 2013-8-18 17:10:42 | 显示全部楼层
甘草附子汤是金匮治疗庳证的方子, 是治寒庳的主方, 其效常胜于桂枝附子汤, 桂芍知母汤, 和自术附子汤.  应掌握寒庳的主证是剧痛, 关节不能屈伸.

  感谢黄师的宝贵经验.

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我相信:天道酬勤!

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发表于 2013-8-31 00:40:20 | 显示全部楼层
我们这里门诊经常 有这些病人,每次都只能给一些止痛药,打止痛针,觉得无奈。。。。
我相信:天道酬勤!

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一叶萩

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发表于 2013-12-26 13:33:46 | 显示全部楼层
  

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发表于 2013-12-27 14:56:33 | 显示全部楼层
不知患者经黄教授用甘草附子汤治疗后,尿酸检查有没有恢复正常?没有的话,可能还会复发

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发表于 2014-6-12 20:01:13 | 显示全部楼层
我用过附子30克出现心动过速

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发表于 2014-6-14 20:46:18 | 显示全部楼层
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发表于 2014-6-14 20:48:43 | 显示全部楼层
如果是阴虚内热体质,能用吗,在里面加什么

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发表于 2014-6-15 18:16:32 | 显示全部楼层
本人去年患此病,服用甘草附子汤,当时效不错,两膝肿也略消,以为过个十天半月能好的,不想之后就瘫了,甘草附子汤方意袪寒除湿驱风止痛,但药偏峻猛,身体弱者服用,怕是调兵遣将,国门空虚。
用药仍是要辩证,听到甘草附子汤治痛风,重点不是在能治痛风,而是在如何辩证。

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刘志良

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发表于 2014-6-20 06:36:53 | 显示全部楼层
重读黄师贴子。
甘草附子汤治疗痛风
感谢黄师宝贵经验。

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发表于 2014-7-11 12:03:20 | 显示全部楼层
痛风,是寒还是热?
andy       10/09/2013 痛风,是寒还是热?2013-10-11T14:14:09-07:00    行医有感     1 Comment
痛风(Gout)是一个很恼人的问题,有一半以上发生在大拇趾关节处,发病时红肿,非常疼痛。无论欧美或是亚洲,得到痛风的人数每年都在增加,但是,无论西医或中医都认为痛风不是一个很容易根治的疾病。西医一般认为是尿酸过高(hyperuricemia),导致尿酸结晶而造成组织发炎,治疗上以治标为主,治本得改变生活饮食。那中医如何看待痛风?中医治疗痛风,当然也得「辩证论治」,不是每一个痛风病人都是用同样的中药方剂来治疗。但是,即使是「辩证论治」,不同的中医流派,也有互相冲突的看法。
痛风发在大拇趾关节处时,绝大多数的病例都是红、肿、热、痛。因此,大部分的中医治疗痛风正在发作的病人,都是以清热去湿为主,所以使用寒凉的药物来解热。然而,这样把痛风解读为「热」的看法,在理论及临床病例上是有偏差的,或许有些痛风病人的确是热症,但是我看过很多痛风病人,目前全都是「寒湿」所引起的,而非「热」。这要怎么解释呢?
首先,我们可以从痛风发作时间来看,西医做过很多统计,绝大部份的痛风在半夜变更严重,而白天比较好。中医认为白天严重的病为阳病,半夜严重的病为阴病,痛风明显为阴病,阴病少以热为主,多以寒为主。同时,伤寒论及金匮要略都提到「风湿相搏,骨节烦疼,掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出,短气,小便不利,恶风不欲去衣被,或身微肿者,甘草附子汤主之。」这一条可以说是解释痛风最合宜的条文,甘草附子汤使用热性强的附子,没有使用任何寒凉药物。那么到底为什么寒症却红、肿、热、痛呢?倪海厦老师解释的很好,他说痛风是骨节内寒湿严重,到了半夜,人体阳要入阴,也就是体表的阳气要回归到五脏及体内深沈里面,然而寒湿在骨节里面,阳气无法入里而反逆,导致表面红、肿、热、痛等一堆热象,但是,其根本原因是「寒湿」,所以「甘草附子汤」中,以附子祛寒,以白朮祛湿,以桂枝行于四肢,加上炙甘草减缓桂枝的行表以维持白朮祛湿。简单的四味中药,在临床病例上的效果非常好,也证明了绝大多数的痛风是「寒」而不是「热」所引起的。
一定会有人问,为什么他的痛风,服用寒凉药物后确实有减缓?如果把痛风当作「热」而以寒凉药物来治疗, 可以暂时减缓表面的红、肿、热、痛的症状,拖个几天,痛风的现象本来也就会自然慢慢消失,因此,不少中医及病人就认为有效。但是,以寒凉药物来治疗,往往使得内部的寒更严重,使得下次痛风更早发作,且发作更严重,当遇到几乎每个月都发一两次痛风的病人时,原来使用寒凉药物的错误就会变得很明显,往往使得病人放弃中医,改以副作用很大的西医药物来治疗。

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发表于 2014-7-11 12:05:41 | 显示全部楼层
痛风的特效治疗 (2012-02-16 21:03:30)转载▼
分类: 个人日记
痛风的特效治疗----麟智道长 QQ5237823
痛风是目前极普通的一种毛病,患者多为男性,主要是因为血液中散布太多的尿酸而造成的,而原因可能是身体制造了过多的尿酸或是身体排除尿酸的速度不够快(如肾脏出毛病的时候)。
痛风的人多半有两个共同的症状,即是身体经常处于心包积液过多和肝热的状态,而且痛风的患者多数都有肠胃的问题,肠胃的问题会导致心包积液过多,心包积液过多会使心脏泵血的能力低落,血液无法送到处寸;微血管未梢的关节,造成关节部位垃圾的堆积,堆积的垃圾主要就是尿酸晶。尿酸晶的形成和肝热有密切的关系,肝热的人小便特别黄而味重,小便中尿酸的比例特别高,这些尿酸堆在关节中会造成痛风,堆在肾脏里面则成为肾结石。
    由于这种病痛起来要命,因此缓解其疼痛的方法非常重要。疼痛发作时尿酸晶已经存在关节里,要缓解其疼痛,首先要将其排出,所以现在大多治疗都是在痛风发作期对疼痛部位进行放血治疗。这种治疗方法虽然可以马上对疼痛进行缓解但却对其根本性的问题却无法解决。
此次济南之行,应学员小王之邀对三位痛风病人进行治疗,主从心,肝,肾进行调理配合甘草附子汤方取得了惊人的疗效。三人都是在发病期,第一次治疗后半小时之内三人疼痛都全消。第二天2人红肿处全消,1人发痛处还有点红肿,用力按发病处,均无任何痛感。第五天去医院进行常规检查,尿酸值居然正常了。
对于痛风的治疗,甘草附子汤方发挥了具大的作用。甘草附子汤具有温经散寒,祛风除湿的功效。古文:风湿相搏,骨节疼烦,挚痛不得屈伸,近之则痛剧.汗出短气,小便不利.恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之.此方简单而有效,同道可一试。

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医道精微,思贵专一,

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发表于 2014-8-23 22:51:41 | 显示全部楼层
痛风,原来我用四妙丸,也有点效果。

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发表于 2014-11-30 23:14:07 | 显示全部楼层
搜出的答案,真好。有专病专方,热性体质也用该方吗?

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发表于 2014-12-15 12:29:04 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师

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发表于 2014-12-15 19:57:48 | 显示全部楼层
黄师好案,经方使用的又一新思路。

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发表于 2014-12-28 20:10:39 | 显示全部楼层
学习了,谢谢黄老师!有机会试试。

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发表于 2015-3-30 00:40:54 | 显示全部楼层
甘草附子汤,合麻黄附子细辛汤,是不是更好?
学无止境,乐在医中。

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量力而行,水到渠成。

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发表于 2015-5-31 20:03:02 | 显示全部楼层
wo ye用过,是手指痛风,效果不错
一个自学中医的人。

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发表于 2015-6-10 11:42:38 | 显示全部楼层
我是一名中医爱好者,平时喜欢采集一些中草药(比如蒲公英、车前草、栝楼根等)晒干备用。
6月初的一天晚上,大约2点左右,发现左脚的大拇趾关节疼痛无法忍受,但并不太红肿,只是有些红而已,难以再入睡,痛剧时,忍不住要哼一声。用右手轻捂疼痛的左脚关节,或轻按疼痛关节四周如太冲等地方时,疼痛有所减轻。为了不影响夫人睡觉,我踮着脚移到客厅等天亮。
这是我第一次遇到这样的疼痛,估计就是传说中的痛风,想到痛风就自然想到体检报告中尿酸高出正常值,这时我想要想稀释尿酸必须多喝水,多喝水也许会导致胃部不适,减轻胃部负担必须利尿,利尿最好的草药是车前草,正好家里有一大包晒干的车前草,于是马上熬草药,连续喝药汤,连续撒尿,后来几次的尿液都是清白色的,大约清长的小便4、5次后,疼痛就开始减轻,约上午10点时已经不痛了。
为防止痛风复发,平时大量喝水,以胃部舒服为度,每天3克三七粉,戒酒、素食三个月,希望以后不要再发作了。
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发表于 2015-6-27 19:00:25 | 显示全部楼层
我是一个痛风患者,2007年12月首次发作痛风。2014年9月18日又发作痛风时,19日晚上服制附子15g,炒白术15g,桂枝15g,炙甘草6g,土茯苓30g。20日略微好转,20日晚兼用附子甘草汤泡脚。21日症状明显好转。22日症状又回到19、20日。原因不明。不知是否跟方子用量不够有关。后来的治疗是朱良春痛风消为基本方加减治疗,到10.1临床症状基本消失。

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发表于 2016-3-11 10:04:50 | 显示全部楼层
经方人展示经方魅力。。。。。

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发表于 2016-3-13 18:52:07 | 显示全部楼层
痛风症型分:风寒湿 风湿热,甘草附子汤和四妙饮当怎样鉴别,服药及煎煮有什么要求?

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发表于 2016-3-29 22:25:22 | 显示全部楼层

RE: 甘草附子汤治疗痛风

风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者”。
如此重症,三剂见效,足见经方魅力。

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发表于 2016-6-6 11:20:35 | 显示全部楼层
感激经方,感谢黄老师。

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发表于 2016-6-6 15:09:25 | 显示全部楼层
感谢黄师无私的医案分享。

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发表于 2016-7-31 19:08:14 | 显示全部楼层

RE: 甘草附子汤治疗痛风

熟读伤寒论,祛病有利刃。

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发表于 2016-7-31 19:09:08 | 显示全部楼层

RE: 甘草附子汤治疗痛风

然不及汤 发表于 2012-8-23 20:16
方名甘草附子,原方甘草附子白术等量,黄老师总体用量不小却独减缓急之甘草,是考虑体胖生湿么? ...

应该有此意。

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发表于 2016-7-31 19:11:49 | 显示全部楼层
一样的病,不一定都是你想的那个方子,这就是黄先生过人之处。

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发表于 2016-7-31 21:38:53 | 显示全部楼层
秋水仙碱毒副作用大,32111治疗法时间长,还是经方独到,谢谢黄老师好案!

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发表于 2016-8-1 21:30:55 | 显示全部楼层

RE: 甘草附子汤治疗痛风

yiguiran 发表于 2012-8-23 20:06
黄师,心有戚戚嫣啊,8月4号,我本人痛风10天,左膝盖关节红肿疼痛,肿大2倍于右膝盖,汗出恶风,脉数(左、 ...

发个帖子大家学习一下,就是对先生最好的感谢。

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发表于 2016-8-1 21:36:04 | 显示全部楼层

RE: 甘草附子汤治疗痛风

gildata 发表于 2014-7-11 12:03
痛风,是寒还是热?
andy       10/09/2013 痛风,是寒还是热?2013-10-11T14:14:09-07:00    行医有感     ...

好有道理。热肿痛是表面现象。

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发表于 2016-12-5 09:54:47 来自手机发布 | 显示全部楼层
我的经验,独白术大量,他药按原量,效果也不错

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发表于 2016-12-5 12:31:33 | 显示全部楼层

RE: 甘草附子汤治疗痛风

yiguiran 发表于 2012-8-23 20:06
黄师,心有戚戚嫣啊,8月4号,我本人痛风10天,左膝盖关节红肿疼痛,肿大2倍于右膝盖,汗出恶风,脉数(左、 ...

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