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桂枝加白术附子汤

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发表于 2012-7-5 08:18:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者女,60岁,去年夏天打地铺2月,今年冬天感觉腰背部寒,需用热水袋放在患处,持续到今日,晨起口中苦,饮食较去年下降,左额部时麻木,易流泪,苔白微腻,脉数。小时患乙脑治愈,自认为是乙脑后遗症。
处方:桂枝加白术附子汤
桂枝10g芍药10g甘草6g大枣4枚生姜10g制附子10g苍术15g。三剂。
先解决腰寒问题,感觉此人属于胡希恕言的少阴病,表阴证。加舌苔腻,有湿,故处上方。
服药2剂,腰背寒症状好转。其言服此药无任何苦感,微有甜辣!我突然回忆起大学时听黄煌教授言:经方原方味道并不难喝,因为经方的创立者是奴隶,其为奴隶主开药,既要治病,又要考虑口感。




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发表于 2012-7-5 12:11:21 | 显示全部楼层
经方原方味道并不难喝,因为经方的创立者是奴隶,其为奴隶主开药,既要治病,又要考虑口感。
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 楼主| 发表于 2012-7-5 13:31:52 | 显示全部楼层

回 wqpzm 的帖子

wqpzm:经方原方味道并不难喝,因为经方的创立者是奴隶,其为奴隶主开药,既要治病,又要考虑口感。 (2012-07-05 12:11) 
怎么啦?这是黄煌老师讲座时说的,我记得很清楚。
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发表于 2012-7-5 15:54:01 | 显示全部楼层
此人的体质是什么样的?
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发表于 2012-7-5 19:05:07 | 显示全部楼层
很好的病案,多谢分享!
仲景门墙,平脉辨证!
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 楼主| 发表于 2012-7-5 20:52:09 | 显示全部楼层

回 龙志勇 的帖子

龙志勇:很好的病案,多谢分享! (2012-07-05 19:05) 
呵呵!客气了!
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 楼主| 发表于 2012-7-5 20:52:38 | 显示全部楼层

回 liuyujie723565 的帖子

liuyujie723565:此人的体质是什么样的? (2012-07-05 15:54) 
没学习过经方体质学说。
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 楼主| 发表于 2012-7-5 21:08:55 | 显示全部楼层

回 changsongpei 的帖子

changsongpei:经方原方味道并不难喝? (2012-07-05 15:38) 
我想是的!经方辛甘温药较多,苦寒药较少,故不哭!
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 楼主| 发表于 2012-7-5 21:09:09 | 显示全部楼层

回 读中医经典 的帖子

读中医经典:我想是的!经方辛甘温药较多,苦寒药较少,故不哭! (2012-07-05 21:08) 
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发表于 2012-7-5 21:20:24 | 显示全部楼层
“处方:桂枝加白术附子汤
桂枝10g芍药10g甘草6g大枣4枚生姜10g制附子10g苍术15g。三剂。”

桂枝加苍术附子汤?
老子曰: 为无为,事无事,味无味
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发表于 2012-7-5 21:26:11 | 显示全部楼层
不知道楼主有没有喝过吴茱萸汤……
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发表于 2012-7-5 21:46:51 | 显示全部楼层
吴茱萸汤太难喝了,还有温经汤
向高手学习
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 楼主| 发表于 2012-7-6 12:25:45 | 显示全部楼层

回 逸人谷 的帖子

逸人谷:“处方:桂枝加白术附子汤
桂枝10g芍药10g甘草6g大枣4枚生姜10g制附子10g苍术15g。三剂。”

桂枝加苍术附子汤? (2012-07-05 21:20) 
方名为桂枝汤加白术附子,但是经方不分苍白术,胡希恕经验,此方用苍术效果好!
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 楼主| 发表于 2012-7-6 12:30:42 | 显示全部楼层

回 bennyzhang 的帖子

bennyzhang:不知道楼主有没有喝过吴茱萸汤…… (2012-07-05 21:26) 
我用语不够严谨!应该说部分经方!
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 楼主| 发表于 2012-7-6 12:30:53 | 显示全部楼层

回 耿伟 的帖子

耿伟:吴茱萸汤太难喝了,还有温经汤 (2012-07-05 21:46) 
我用语不够严谨!应该说部分经方!
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发表于 2012-7-6 16:10:26 | 显示全部楼层

回 读中医经典 的帖子

读中医经典:方名为桂枝汤加白术附子,但是经方不分苍白术,胡希恕经验,此方用苍术效果好! (2012-07-06 12:25) 
谢谢!
长见识了。
老子曰: 为无为,事无事,味无味
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 楼主| 发表于 2012-7-6 17:10:14 | 显示全部楼层

回 逸人谷 的帖子

逸人谷:谢谢!
长见识了。 (2012-07-06 16:10) 
共同学习!客气了!
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发表于 2012-7-6 18:14:14 | 显示全部楼层
听过黄教授讲课,记得他是这样说过的。[s:184]
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发表于 2012-7-7 08:48:05 | 显示全部楼层
这是胡希恕老先生的经验,我用过,治疗痹症,效果非常棒,不需要多服。确实的好方。
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发表于 2012-7-14 21:11:50 | 显示全部楼层
桂枝加苍术附子汤加瓜蒌根治一农妇58岁汗出项强全身疼取柔痉篇服30剂痛止现还在治疗中
夫医者,非仁爱不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。
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发表于 2012-7-14 21:26:27 | 显示全部楼层
楼主为何不用桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤?好像更贴证一点。[s:185]
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 楼主| 发表于 2012-7-21 09:37:49 | 显示全部楼层

回 garolee 的帖子

garolee:楼主为何不用桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤?好像更贴证一点。[s:185]  (2012-07-14 21:26) 
患者脉象不弱!恶寒不甚!而且非急性发作!胡希恕先生治疗痹症,急性以麻黄汤打底,桂枝汤善后;慢性以桂枝汤打底,故如此处方!
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 楼主| 发表于 2012-7-21 09:39:20 | 显示全部楼层

回 yinwenjie123 的帖子

yinwenjie123:桂枝加苍术附子汤加瓜蒌根治一农妇58岁汗出项强全身疼取柔痉篇服30剂痛止现还在治疗中 (2012-07-14 21:11) 
方证相应!
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 楼主| 发表于 2012-7-21 09:40:16 | 显示全部楼层

回 摸索着 的帖子

摸索着:这是胡希恕老先生的经验,我用过,治疗痹症,效果非常棒,不需要多服。确实的好方。
 (2012-07-07 08:48) 
那你用了茯苓了吗?
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 楼主| 发表于 2012-7-21 09:41:01 | 显示全部楼层

回 朱茱 的帖子

朱茱:听过黄教授讲课,记得他是这样说过的。[s:184]  (2012-07-06 18:14) 
推荐看胡希恕伤寒论讲座!
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学习学习
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发表于 2012-9-18 18:53:03 | 显示全部楼层
谢谢各位,临床中我有许多迈不过去的坎。学习了
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发表于 2012-9-18 22:55:45 | 显示全部楼层
是不是也可以用葛根汤合麻附细?
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发表于 2016-6-25 08:52:04 | 显示全部楼层
脉象里提到脉数,好像不太准确。
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