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背痛彻胸,一波三折

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发表于 2012-2-20 22:03:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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陈xiu,女,76岁。2012元月27日
背中间对胸中痛月余,左肩胛左腋下拘急掣痛感。刚躺下时痛剧,转侧或抬臂也痛。
背怕冷,有时如没穿衣感。腿部吹风如吹入骨中感。费力时有汗点。夜间咽枯或欲点滚饮。
时唾白色痰涎。面色白而明润。脉沉弦紧,舌大稍淡,苔白腻。
先予瓜蒌薤白半夏汤和枳实瓜蒌桂枝汤两剂,服之未有进展。根据其便秘,胁下偏痛,
上方合大黄附子细辛汤加麻黄葛根二剂,服后大便稍松,背痛减不足言。却引起头颈部
汗出如淋一阵。有一天黎明前如濒死感。后悟为麻黄等发越阳气所致?再询之得知其近来每食入即打嗝数声,三十多年
前胃痛过,发作时俯于床,头冲地,足抵壁。改与延年半夏汤两剂,服毕痛减。但仍然呃逆便秘,
背还有些疼。




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 楼主| 发表于 2012-2-20 22:23:10 | 显示全部楼层
拟为冲气挟寒饮上逆,予旋复代赭汤两付。呃逆得减,便秘缓解。几天前又以咳引脘痛来诊,欲以
小青龙汤,询之无寒热表症,乃去麻桂成苓甘五味姜辛夏杏仁汤二剂,服之终于诸症向安,起居如常。
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发表于 2012-2-21 07:03:01 | 显示全部楼层
学习了,好案。
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发表于 2012-2-21 17:49:50 | 显示全部楼层
学习了。各方证很熟悉
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 楼主| 发表于 2012-2-21 18:35:09 | 显示全部楼层
还在摸着石头过河
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发表于 2012-2-21 18:42:19 | 显示全部楼层
学习了
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发表于 2012-2-24 20:53:38 | 显示全部楼层
小青龍湯
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 楼主| 发表于 2017-6-11 10:09:55 | 显示全部楼层
2015年吴茱萸汤证
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