走不了的双脚

杨荔勇

                           走不了的双脚
                    零陵区中医医院   杨荔勇
春节后上班的第一天，T姓小女孩按时过来复诊，她高兴的对我说她的双脚完全不痛了。我替她们一家高兴，给她录了下来，因为小女孩已经在轮椅上坐了半年多了。
     小女孩初诊时是被轮椅推进我的诊室的，我当时就比较疑惑这到底是一个什么样的病人。当她的家人拿出省医院的住院病历时，我的疑问被解开了，原来小女孩不是真的下肢瘫痪，而是心理障碍导致双脚疼痛无法行走，虽然经过心理专科的系统治疗，但是小女孩的症状却没有任何缓解，一站起来就会摔倒，因此才会坐在轮椅上。家长担心女孩突然坐轮椅在学校可能会受到刺激，因此一直休学在家。今日由人介绍来诊。
    小女孩一进我的诊室后，就一直在说话，语速快，双手还不停的摆弄桌子上的病例，对家长说话时十分的不耐烦，体型偏瘦，舌质偏红，苔薄，脉滑稍数。我的第一感觉就是“这是个除烦汤证”。因此就给她开了除烦汤原方，因为是小女孩，所以剂量做了一下调整。开完还对家属说，小女孩是心理问题，需要多鼓励，现在正在服用的西药不能突然停，一定要遵医嘱。
    一周以后复诊时小女孩骑着自行车进了我的诊室，我当时惊呆了。小女孩的家长非常激动，因为半年多没见小女孩自己走路了，吃了三副药后就可以自己走了，现在虽然双脚仍有疼痛感，但是已经可以走了，虽然偶尔有点不稳。继续服药，小女孩病情逐渐向愈，一个月后已经复学了，到最后一次就诊时，共服药6周，症状完全消失，嘱中药隔天一副，以巩固疗效。
    按：此案疗效显著，乃是“方—证—人”对应的必然结果。此案用的处方叫八味除烦汤，是我的老师全国名中医南京中医药大学黄煌教授的经验方，在黄煌教授的著作《黄煌经方使用手册》上介绍“八味除烦汤是半夏厚朴汤与栀子厚朴汤的加味方，情志病方，具有清热除烦的功效，适用于以胸闷、烦躁、舌红苔腻为特征的患者”，“适用人群：面容滋润，眉头紧皱，眨眼频繁，唇红，咽红，眼睑充血”。此案小女孩的状态十分切合八味除烦汤证的描述，因此疗效神奇。

似水年华

多谢分享

haha

心因性瘫痪