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[其他] 从桂枝证鼻鸣辨阳气强弱

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发表于 2020-2-10 14:21:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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桂枝汤证的鼻鸣干呕。鼻鸣,是鼻腔有浊涕不出,呼吸时,气流通道狭窄,气流与鼻腔浊涕发生较强摩擦而发出的声响。假如是清稀鼻涕,自然会往下淌出,就不能黏在鼻腔上形成阻塞,也就不会有鼻鸣。所以,清稀鼻涕往下淌者是阳气弱,浊涕不出者是阳气强。

流感下的北京青年:
“12月28日(星期四)
岳父开始感冒流涕。
他懒得一遍一遍去洗手间,拿了孩子的尿不湿放在床边,让鼻涕淌在尿不湿上……
岳父东北man式喷嚏,瀑布式流鼻涕”

这个瀑布式流鼻涕,就是清稀鼻涕直往下淌,不会有鼻鸣。这是阳气弱的表现。桂枝汤证鼻鸣,是阳气强的表现。

以下大致原文:
“岳父开窗通风受凉后感冒发烧,继而女儿、岳母也发烧。女儿12月30日下午开始发烧,31日晚上被控制住,1月1日女儿不发烧了,1月2日孩子的状态很奇怪,早上从9点睡到下午1点半。这是此前从未发生过的。(注:这是阳虚嗜睡,治疗伤阳了。阴虚者睡眠时间短。好在不发烧了,嗜睡是在恢复能量。)
岳母也好了,没有住院。
岳父没好,医院开了三天输液,消炎药用的是头孢。第一天输液后,岳父有改善。
1月2日,岳父三天的输液已经结束,但精神状态明显没有12月31日好。(注:这种情况应该是寒热错杂,第一天输液清了内热,所以有改善,继续输液,抗菌药属于清热药,则加重了内寒,因而三天输液后,精神状态明显变差)。
1月3日,再去医院拍片显示肺部有小部分感染,验血白血球低,心电图基本正常。医院换用阿奇霉素输液。
1月4日,岳父早上自行驾车去医院输液。19点赶到医院做CT:肺部大面积感染。对比36小时前的X光片,病毒扩散迅猛。
1月5日,住进三甲医院。
1月6日,大量输液后,发烧不退,最高39度。医生再次讲述了要做好转院进ICU准备。
1月8日,11点夫人来电话,告知早上彩超的结果很不好。一线抗生素都用了,但病毒没有控制住,继续扩散,整个肺都已经被病毒占据。普通的鼻导管供3升氧量已经不能支撑,开始用面罩吸氧。
1月8日,下午到戊医院,直接送进ICU。
1月9日,岳母在下午探视时段进了ICU。岳父精神奕奕,向岳母表示:“我这身板没问题”。
1月12日,上午11点,岳母在医院急电(话):“今早拍片结果还是不行,医生准备上人工肺。”
1月12日,下午(作者本人)带着口罩见完客户后,赶在探视时段最后几分钟进了ICU。岳父从小病房移到了大病房,全身上下都是管子。
岳父已被镇静,任何的自主动作都可能导致血管和人工肺的连接被断开。只有监控仪上的心电图,表明生命的迹象。
1月13日,中午,接大夫通知,要求组织献血。
当天拿下2000cc血。马上提走600cc血浆,相当于1200cc血。
1月16日,下午,夫人打电话,说拍片结果有好转。(注:应是血浆的作用)
从发病以来,每次拍片结果都是恶化,总算看到一点病毒自限的曙光。
1月20日(星期六),预期周三做的CT一直没有做。早上去献血车旁陪同两位无偿献血者,我感慨用血用的太快。
1月22日,会诊认为医学上没有继续治疗必要。
肺部全部被细菌和病毒感染,呼吸衰竭,肾功能衰竭,肝功能衰竭,消化道出血,蛛网膜下腔出血,低蛋白,高钾血症,高钠血症,
1月24日,早上从医院赶回家开车。碰上地铁限流,长长的队伍排不到头。10点到家,电话铃响了。夫人:“爸爸不行了,医生说这次真不行了,你和妈妈赶快到医院。”
开车冲出小区,还没上高速,夫人来电:“人已经没了……”

所谓肺部感染,是肺部有阴影。小部分感染成像为小部分阴影,大面积感染成像为大面积阴影。阴影是白色的,也就是射线穿透力降低,冲洗出来就是黑色的。阴影实际上就是“水气”。比如胸腔积水影像,就是白色阴影。“水气”不能被射线穿透,就出现白色阴影。津液能被射线穿透,因为津液是液晶状,所以有津液而没有水气,也就没有阴影。
水气在肺部停留积聚,阻碍肺部血液通行,就成了病毒、病菌大量繁殖的场所。只要将水气祛除,病毒病菌就失去了大量繁殖的场所,肺部感染自然就会解除。
病人初次输血浆后,拍片结果有好转,是因为血浆能吸附水气。但是输血浆也顶不住大量输液加抗菌素所造成的水气增多,所以肺部感染仍然迅速恶化。假如病人在输血浆后,停止抗菌素输液,还有转机。可惜
这个病人就是真武汤证。病人体质平时还可以,自认为身板没问题,其实发烧是人体排邪(水气)的免疫反应,假如不输液不用抗生素,很可能会自愈。遗憾的是,病家害怕发烧,医者以为大量应用抗菌素就能控制感染,结果却越治越重。
这个病例,对肺疫危重病人出现白肺,有重要参考价值。

肺疫早期,要首别阴阳。邪气在表而没有入里者,没有死证。瘟疫(包括热疫、寒疫)入里迅速,得病早期就可能有胃肠症状,如呕吐不欲饮食。疫病早期之阴证或阳证的表现,是由人体之内因决定的。人体的基本状态偏于内热,得病就是阳热证;人体的基本状态偏于内寒,得病就是阴寒证。不论“温病”还是“伤寒”,皆如此。所以,得病早期辨明阴阳很重要。阴静阳躁,阴证静默、少语、尿少(小便次数少),阳证躁动、多言、尿频。一定要诸证合参。因为阴证也有尿频者,如阳虚尿频,阳衰躁动,但是阴证早期不会出现虚衰,因为阴证早期无烦躁,无烦躁则无阳衰。阳证也有静默少语者,但是阳证早期必烦,静默少语心烦者为阳热证,阴寒证早期必无心烦。
肺疫多为寒热错杂,须要留意寒热变化。
肺疫早期阴阳辨别失误并不要紧。辨别失误者,用方必不效。假如阴阳误判,阴证反而清热,阳证反而逐寒,必然会加重病情,这就要慎重思考,仔细察辨,不要一误再误。不论病人是年轻,还是年老,只要不是一误再误,都不会死,除非有痼疾。假如一误再误三误,导致“炎症风暴”,则邪盛正衰,九死一生。





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发表于 2020-2-10 15:27:20 | 显示全部楼层
脾胃乃后天之本
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发表于 2020-2-10 18:01:19 | 显示全部楼层
其实说抗疫,中医随时都可以抗疫。按各国疾控中心的估算,每年因各种流感直接或间接死亡的人数,美国大约是4万,日本1万,中国大约20万。
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发表于 2020-2-10 18:57:28 | 显示全部楼层

  阳气强,能够“炼液为痰”,将“清涕”变成“浊涕”。
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发表于 2020-2-10 21:31:08 | 显示全部楼层
西医不是说了嘛,退热是退热,呼吸是呼吸。

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发表于 2020-2-11 11:06:27 | 显示全部楼层
鼻涕的清浊跟会不会鼻塞没有对应关系,鼻塞是因为鼻甲粘膜充血肿大,而不是因为被浊涕堵住了。一边流清水样鼻涕一边鼻塞,是过敏性鼻炎的典型症状。
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发表于 2020-2-11 11:09:17 | 显示全部楼层

RE: 从桂枝证鼻鸣辨阳气强弱

今又来 发表于 2020-2-10 21:31
西医不是说了嘛,退热是退热,呼吸是呼吸。

西医治病恨不能把人大卸八块
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 楼主 发表于 2020-2-11 11:34:11 | 显示全部楼层
谢谢各位老师关注!
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 楼主 发表于 2020-2-11 11:47:53 | 显示全部楼层

RE: 从桂枝证鼻鸣辨阳气强弱

coorus 发表于 2020-2-11 11:06
鼻涕的清浊跟会不会鼻塞没有对应关系,鼻塞是因为鼻甲粘膜充血肿大,而不是因为被浊涕堵住了。一边流清水样 ...

鼻塞一定是黏涕,清水样鼻涕不会鼻塞。鼻腔水肿也不会鼻鸣。
过敏性鼻炎:鼻黏膜苍白、双下甲水肿,总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。

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发表于 2020-2-11 12:08:12 | 显示全部楼层

RE: 从桂枝证鼻鸣辨阳气强弱

李国栋 发表于 2020-2-11 11:47
鼻塞一定是黏涕,清水样鼻涕不会鼻塞。鼻腔水肿也不会鼻鸣。
过敏性鼻炎:鼻黏膜苍白、双下甲水肿,总鼻 ...

您的引文已经说得很清楚了,过敏性鼻炎,鼻甲水肿是必然有的,但黏涕未必有。

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 楼主 发表于 2020-2-11 15:34:05 | 显示全部楼层
本帖最后由 李国栋 于 2020-2-11 15:36 编辑

愚临证所见感冒发烧桂枝汤证病人,黏浊涕鼻塞者常见,也不是鼻甲肿大。

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 楼主 发表于 2020-3-5 06:58:14 | 显示全部楼层

RE: 从桂枝证鼻鸣辨阳气强弱

梦回杏林 发表于 2020-2-10 18:57
  阳气强,能够“炼液为痰”,将“清涕”变成“浊涕”。

是的。鼻塞为清水涕者不能发出鼻鸣音,鼻塞为浊浓涕者才能发出鼻鸣音。鼻鸣音录音:

鼻鸣.m4a

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发表于 2020-3-5 08:16:49 | 显示全部楼层
大腹皮,木香,大砂仁,扁豆,潞党参,杜仲,补骨脂,羌活,独活,续断,白芷,五味子,防风,荆芥,僵蚕,蝉蜕,川穹,枸杞    没进医院时
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发表于 2020-3-5 11:13:24 | 显示全部楼层

RE: 从桂枝证鼻鸣辨阳气强弱

李国栋 发表于 2020-3-5 06:58
是的。鼻塞为清水涕者不能发出鼻鸣音,鼻塞为浊浓涕者才能发出鼻鸣音。鼻鸣音录音:
...

  感谢李师分享鼻鸣症状的音频,下载实习。
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