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[经方求索] 中暑在中醫大約可以分成四個等級

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发表于 2019-10-22 18:47:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 caio196 于 2019-10-23 17:08 编辑

中暑在中醫大約可以分成四個等級

1. 陽暑(暑傷元氣):

最輕暑症,其實就是夏天被熱氣所傷,頭有點暈暈的,
口乾欲飲水,惡寒尿黃、尿道熱,嚴重者小便會痛,小便完
皮聚毛聳。

因為熱邪入足太陽,耗(衛)水氣,所以吹到風就有點涼涼的
(缺乏了衛氣層的保護),但身體還不至於有大熱,此時服些
清暑益氣湯即可,此為夏季保健第一良方,但沒事還是不要多吃
,身上沒有暑熱反而會泄元氣而轉虛。

2. 中暍(一般人所說的輕微中暑):

大汗出、大煩渴、脈洪大,飲不解渴,足太陽(衛氣)、
手太陽(榮血)、足陽明(胃經)三層都受熱所傷,所以
全身高熱。

此時光是足陽明胃經生高熱,蒸兩太陽大汗出也無法泄身體
熱邪,所以要用人參白虎湯或是吃些西瓜(天生白虎湯)
以泄胃(經)中之熱邪。

就有個中醫班學員的父親中暑住進了醫,但西醫愈是退熱
反而胃腸出血(腸風下血)愈是嚴重後來聽了師父的建議
帶顆西瓜給他吃,結果切好一片吃完,受不了乾脆整顆拿起來
全吃光了,當然胃腸中大熱就被西瓜的寒氣所泄,不再出血
,留下一頭霧水西醫,還不知為什麼他用了那麼多藥都沒法
止的血,竟給西瓜止住了。

所以西瓜是目前已知最寒涼的水果,原產於非洲沙漠再傳入新疆的吐魯番也是沙漠之地,就是夏天讓你解暑氣用的,平時都躲在冷氣房沒有曬到太陽的人不要亂吃,更不要晚上地氣已降了還吃西瓜。

小心拉肚子事小,若是直中陰寒大傷元氣,可不是鬧著玩的!
(不妨用些附子理中湯、腎著湯看看可不可以解掉西瓜的寒氣吧
!),所以廣東人才有句俗諺:吃瓜就掛了,就是在講所有的瓜類
都偏寒涼,不要多吃,要吃也要炒過了當菜吃。

3. 中熱(類似西醫所說的熱衰竭):

大熱天、大汗出、脈散欲脫,要用生脈散補流失過多水氣
裡面有麥冬,因為熱氣傷到了

在此胃中無大熱,而是肺中有熱耗掉原本應入足太陽水氣
,所以要用五味子斂汗人參大補元氣,以防止水份過份散失
虛脫

此症常見於大熱天裡運動太過激烈而流汗過多者,不妨帶些藥
在身邊有備無患,不要小看這小小的三味藥:

《醫方集解.生脈散》:「人有將死脈絕者,服此能復生之,
其功甚大;補肺清心,則氣充而脈復,故曰生脈也。」

夏天流汗過多清暑益氣湯飲不解渴生脈散

4. 暑中(昏仆在地,全身涼冷,大熱天中暑暈倒):

不可移置陰涼處,因為暑中是元氣不足以化水為氣,氣不動則
不行,所以缺氧昏倒,此時要蓋厚衣、飲熱水或醋水,或是肚臍
圍土一圈,中間撒泡尿讓熱氣直通胃,胃能生氣以補衛氣,人自然
就會清醒。

清醒後服用清暑益氣湯清暑兼養元氣,但暑中必有餘邪經絡中,
再用清絡飲清餘熱,否則後遺症很多!

《醫方集解.救急良方》:「凡暑月道中中熱卒死,以路上熱土圍臍
,令人尿其中即活。

薑湯、童便乘熱皆可灌之;或用熱土、大蒜等分,搗水灌之。或置日中
,或令近火,以熱湯灌之即活。

切勿飲以冷水,反臥冷地,正如凍死人若遽近火即死。」

反正就是要喝點熱的水或尿都可以,目的是要讓胃氣得熱而
帶動身體氣血的運作。

記得以前在軍中,每個營區裡都有一個中暑池,說是真的中暑時
要整個人丟進去,真的是好恐怖,因為不死也半條命。

另外,現代人喜歡把中暑病患抬入冷氣房再喝冰水、冰敷,也是
犯了暑中的大忌。

為什麼老祖宗從經驗推導出一整套的病理病因,到了廿一世紀反而
全都丟光光了呢?

所以中暑暈倒送到西醫院的,能救回來的少之又少,因為光是病因
就找錯了方向,所以任何的動作都是徒勞無功。

之前一直搞不懂的是,既然暑中是因為大熱天毛細孔大開,所以
衛氣蒸散過多,而脾胃又不足以化氣補充,所以缺氣而昏倒,那
為什麼不開源節流,一方面補足胃的陽氣,另一方面讓毛孔收縮
而衛氣不再消耗?

其實就像植物從根供水至葉的原理一樣,人體要讓毛孔持續打開
,利用蒸散作用的毛細現象才能夠帶動衛氣的流動,所以一旦毛孔
被寒所關閉,反而全身衛氣不能流動,胃中本已空虛,哪有辦法再
提供更大的能量開毛孔帶動氣的流通?

所以夏月中暑昏倒,古人要蓋厚衣不能移置涼處的原理就在此,
現代人往往移置冷氣房,所以氣悶絕而亡。

另外還有暑風(暑癎:大熱天工作中突然倒下,可能會口吐白沫,
與暑中全身涼冷不同)已經算是中風的範圍了。

請參考《風為百病之長》上篇。

此外,不要以為大熱天待在冷氣房問題熱為寒鬱而會
陰暑

陽暑:大太陽下受暑氣大熱汗出渴欲飲水尿管熱痛
清暑益氣湯清熱兼補養元氣

陰暑(外寒內熱):因無汗所以高熱,要香薷飲發汗(要冷水喝下
喝熱反而拉肚子)。因冷氣把毛孔關住由外而內鬱住暑邪
暑熱無法透出高熱無汗,此時千萬不可退燒藥

陰暑病因就是體功能太虛弱無法透發汗出,若再退燒打擊體功能
反而元氣大敗而成為壞症身體大虛暑氣內逼,恐引肝風內動而成
暑風症)!

陰暑初起症狀霍香正氣散症非常相似,一樣是外寒內熱
夏月感寒所生的病,但等到高熱無汗出為陰暑
香薷飲症了。

不過陰暑雖為外寒內熱,卻易用吹風機表寒吹散
身體元氣已虛,雖說吹風機可以吹到微汗出,卻不足
打開全身的毛孔讓熱氣散出,所以還是先服香薷飲再用
吹風機用力,則汗出自然可退熱

另外,很多半桶水中醫師一看到夏月感寒陰暑,以為是
冬天傷寒所以誤用麻黃湯/小青龍湯往往引發壞症
,就有某個病患因此心臟不舒服西醫判定心肌炎換心
結果師父用椰子汁救之

夏月禁用麻黃,而冬天裡傷寒則多用麻黃以溫肺散寒,但
陰暑其實是內熱外寒,故再用麻黃反而與身體裡的暑邪相應
,暑先入心故心臟跳動不安,椰子汁可以涼心火,故以此救之
。椰子汁不是平常可以隨便拿來降身上火氣用的,因心火一旦
不足,還真的找不到什麼藥可以用來溫心火的!


身體若有寒熱二股氣,寒多則下利,(體功能)熱多則上吐:

藿香正氣散:進出冷氣房,一冷一熱;或是夜熱早涼,熱為寒鬱
,因此感冒痰多、鼻流清涕,可能會身體微熱、上吐下瀉。

其實很多夏天旅行上吐下瀉都這原因,在車上很冷,下車很熱
到了室內冷氣又很冷,一直冷熱交替而致病,很多人都誤以為:
吃壞肚子,其實怪錯對象了

許多中醫師以此為夏月感寒第一良方,尤其現代人避不了冷氣的
荼毒,應該要準備一罐科中在手邊才是,但沒上述症狀或是症狀
已除者勿再服用,是藥三分毒,千萬不要當成補藥來吃!

大順散:

夏天因為口渴而喝太多水、冰啤酒,造成胃中寒而上吐下泄,
是由內而來(吃進來的)水寒之氣,所以說不渴真的不要喝水
,也不要一次喝太多的水,因為胃中的熱能不足以化水為氣,
即為水寒之性,留在胃中即生大順散証。

六和湯:

夏天吃冰造成上吐下泄,比大順散証寒氣更重正在吐利時,
生水(沒煮過)加熱水對調立刻喝下肚(陰陽水、生熟水)
用的就是冷熱的性質以解胃中冷熱二股氣,然後再服
六和湯但若放太久,冷熱水交互作用成溫水則無效。

縮脾飲:夏天本已暑溼過重,又再喝烈酒造成溼熱傷脾胃,食物也
無法正常消化,因此霍亂吐瀉。

夏天食物中毒一定是一群人一起中標,若是大家吃一樣東西卻只有
少數人上吐下瀉,絕對不會是食物中毒!

因此夏天不要貪涼、吃冰、喝冷飲,本來很多病是從外而內一層一層
進來的,卻因不忌口而自己招惹入肚,反而出大事。

醫案(香薷飲症/陰暑):

第一次得到香藿飲症是在去年夏天,中午很熱但下午下了一陣雨
,突然天氣轉涼了,傍晚穿著短袖覺得風有點涼,但又貪涼所以
窗子打得開開的,想說這陣子這麼熱─難得涼爽一下,但晚上就
覺得:人微微發燒,吹了吹風機出汗再沖熱水澡覺得超舒服,可
一吃完晚飯就全身開始高燒但無汗,只能臨時在街上找到香薷飲
(香薷、厚朴、扁豆)科中服用,高燒是退了但就肚子還是熱得
發燙!

隔天拿了四味香薷飲(多了一味黃連)的水藥,因為熱得不舒服
所以趁熱喝了下去,全身和肚子熱一下子都退了,但開始不停地
拉肚子,大約每隔30分鐘就拉一點水出來,一直持續好幾個小時
但,奇怪的是:人沒有愈拉愈不舒服,反而精神元氣都還不錯

後來才仔細看到《醫方集解.四味香薷飲》:「香薷辛熱,
必冷服者,熱服作瀉。」

這才發現讀書要讀得透徹就是這個原因,中醫的煎服法很重要,
一個步驟錯了可是差很多的。

而有了這次經驗,讓我體會到中醫用藥的博大精深,就差那麼一味
黃連,全身的高燒解了,但就留胃熱這麼一個餘邪,所以中醫才會
有那麼多加減方,就是要你臨症加減以符合其病,這也是中醫很難
學通的原因。

前些日子因為作息不太正常,覺得身體有點轉虛,一天早上起床
鼻流清涕又拉了肚子,想說應該是夜熱早涼的藿香正氣散証,
服了藥就出門去了,但一整個早上在冷氣房裡不斷的打噴涕,
一直覺得:想要冒汗但元氣又不足以冒汗,下午回家用吹風機
吹出汗,洗澡時發現熱水愈燙愈舒服就發現大事不妙了!

又惹了香薷飲証上身啦,家中只有之前留下的科中,服用後卻發現
沒什麼用,後來又去買了師父常開給病人的十味香薷飲(多了人參
、黃耆之類的大補元氣,因現代人大多身體虛弱),還是沒能馬上
退燒,晚上洗完澡一邊睡覺一邊用吹風機用力吹,才開始全身冒汗
退燒。

藥少則專精力強,藥多則性雜力散。所以中醫一般不用單味藥材,
因負作用會很大,這也是為什麼師父很反對現代科技的萃取技術
只提取其中一種成份其實藥性會完全改變,就如同麻黃可以溫肺
以開腠理,但萃取出的麻黃素卻是毒品主要成份,所以毒品負作用
就和原本麻黃主治的傷寒一樣,會有很多如同感冒一般的症狀。

現代人往往要求快又有效,喜歡吃愈純的藥覺得藥效愈好,吃補品
也是提煉出人參精華液感覺最補,其實過份精煉的藥物已成毒品,
多吃對身體百害而無益;更何況虛不受補,往往愈補人愈虛,因為
完全沒能力吸收這麼高單位的營養品,反而營養嚴重不足,所以說
生病完吃清粥對身體最好,因為最能養胃氣以補元氣。

但藥太多反而藥力不專精,藥效會大打折扣,這也是坊間很多
中醫師開的藥吃起來沒什麼用的原因,原本單用一方即可治病
,偏偏又開了一堆會互相打架的方子,以為開的愈多愈完整,
什麼地方都照顧到了,反而吃起來一點作用都沒有。

所以如果有人跟你說某個東西很好,什麼病都可以治,千萬不要
傻傻的拿來吃,因為什麼都可以治也就什麼都治不好!

因此,中醫裡面用藥和加減方學問真的很大,通常會以一個主方
治你的主病,再隨症加減味,以符合你的病情;但現今多半皆為
中皮西骨的中醫,頭痛醫頭腳痛醫腳,有是症用是藥,而不去找
真正的病因,遇到發燒就用麻黃湯而不知夏月禁用麻黃,毒藥和
解藥的差別往往就在很小的地方。

夏天陰暑高燒不可用冬天傷寒的麻黃湯,如身體沒太過虛弱的話,
用四味香薷飲退燒的效果會比較好;但若此人真的很虛,則還是用
十味香薷飲比較保險,再用吹風機幫忙一把即可。

不過香薷飲証的高燒會全身都燒,燙到你覺得很不舒服而唉唉叫,
而胃中大熱自然腸胃也完全無法消化吸收,所以在退燒以後會出現
打嗝和放屁的症狀,直到不通的那段垃圾拉出來後,腸胃道才整個
都通暢。所以平時還是把身體養好,自然就不會受這種罪。










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发表于 2019-10-23 08:39:31 | 显示全部楼层
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夏月可以用麻黄。
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