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麻杏石甘治咳喘

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发表于 2019-7-12 12:05:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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男5岁,2019年7月5日来诊
患儿2019年7月4日下午幼儿园放学后,流涕家长不在意,晨起发现发热,咳嗽,遂来诊
咽红充血,滤泡壁绿豆大水泡多个,听诊支气管呼吸音粗糙伴有哮鸣音,口渴要水喝,发热38.2,大便两日内已拉。
开方麻杏石甘汤
生麻黄 15 杏仁 15 生甘草10
生石膏 45

三付

以水1500ml,煮沸后调文火再煎煮40分钟,取汤液150ml,少量多次频服,一日可服二付

下午3点家长打电话发热更重,嘱余100ML药液全喝,服毕再服补盐液一包,穿厚衣取汗,又嘱次日再来复诊,两小时汗出热退,咳大轻,第二天复诊时,基本已完好,嘱第三付停用,如果第三天病已好,可以扔掉。





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发表于 2019-7-12 16:52:17 | 显示全部楼层
病已,可以扔掉,干净利索!
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发表于 2019-7-12 19:06:49 | 显示全部楼层
小柴胡汤加石膏可行吗?
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发表于 2019-7-12 21:25:35 | 显示全部楼层
请问咳嗽出来的痰是什么样的?谢谢
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 楼主 发表于 2019-7-13 09:18:37 | 显示全部楼层

RE: 麻杏石甘治咳喘

ahyj 发表于 2019-7-12 21:25
请问咳嗽出来的痰是什么样的?谢谢

病头,一般都是白粘痰,或清稀痰,过几天可能会加重成绿痰,

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 楼主 发表于 2019-7-13 09:24:54 | 显示全部楼层

RE: 麻杏石甘治咳喘

Arshavin 发表于 2019-7-12 19:06
小柴胡汤加石膏可行吗?

小柴胡加石膏很少用,一般都是少证合太阳,成人常见,平时口苦口干口渴,合有一些热性的外感咳嗽症状,
这个与柴桂干姜汤鉴别一下,有时候我辨证也不是太准,用药时灵时轻的,这个时候合上八纲,阴阳寒热之类,加上相应的药物,比如少阳特质的病以小柴胡为底再加几样药物组成方子,以扩大治疗范围,从而来保证疗效。
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发表于 2019-7-17 10:45:24 | 显示全部楼层
5岁儿童,量这么大,胆大心细
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