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五苓散合小承气汤治疗输尿管结石

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发表于 2019-7-2 21:33:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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五苓散合小承气汤治疗输尿管结石
患者:本人  李江占  男  47岁 体重80kg  身高1.75米
2018年7月15日去上海学习经方,由于旅途劳累,天气炎热,饮水也少。7月16日上午6:30左侧腰部突然感觉胀痛,腹部不痛。开始我以为腰部扭伤,并没介意。就去学校上课,到了学校,腰部疼痛的越来越厉害,疼的满头大汗,想蹲厕所,又想拉又想尿,拉也拉不出,尿也尿不出,后来尿的全是血尿,特别难受。于吉超老师给我针灸治疗,效果欠佳。龚雪梅和李小荣老师带我去上海公立医院检查,诊断左肾积水,左输尿管结石。医院肌注地佐辛1支,疼痛缓解。
晚上,李老师到宾馆来看我,还给我带来三九中药配方颗粒五苓散,五苓散一包含量:肉桂12克、猪苓18克、茯苓18克、炒白术18克、泽泻30克。李老师让我一次吃一包,嘱咐我多喝开水,别受凉。李老师走后,龚老师、于老师和好多同学打电话询问我的病情,离家几千里的上海,有各位老师和同学的关心和照顾,如同我的亲人,让我特别感动。晚上9点我喝了中药,还喝了一些热水就睡觉了。一小时后尿量开始增多,一晚上去了四次卫生间,第二天早上神清气爽,跟正常一样,开始上课,连续吃了两天五苓散,啥事没有。7月19日上午,左腰部又出现胀痛,跟7月16日疼痛的一样疼的满头大汗,肌注地佐辛1支,坐飞机回到定州,下午在我们当地结石专科做了碎石手术。两天也没吃五苓散,晚上和第二天白天啥事没有。到了晚上,左侧腰部突然又出现疼痛,以胀痛为主,腰部就像充满气的皮球一样。跟刚得病和碎石前疼痛的一样满头大汗,疼痛时想蹲厕所,又想拉又想尿,拉也拉不出,尿也尿不出。自发病以来,无发热、腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,既往体健。有尿频、尿急、血尿,口干、口渴、想喝水,腹部无压痛、反跳痛,左肾区叩击痛【十】,舌质淡红,苔白水滑,脉弦滑。桂枝30克、猪苓30克、茯苓30克、白术30克、泽泻40克、大黄12克、厚朴12克。枳壳20克、元胡20克。日一剂
神威中药组方颗粒,早上4点开始口服中药,吃完中药后,开车去保定市中心医院打算住院治疗,6点30分到达急诊科,疼的满头大汗。检查急诊彩超,早上喝完五苓散,一直膀胱憋尿,平卧位检查,检测到结石。左右侧位检查时,没有检测到结石。平卧位检查,也没检测到结石。腰部像泄了气的皮球一样,腰部胀痛立刻消失。结石排出,又连续吃了五剂中药,痊愈。
按:五苓散合小承气汤治疗输尿管结石。其主要方证是:小便不利、汗出、口干口渴。阳明腑实证,热邪与积滞互结,便秘,胸腹痞满,脉滑。 太阳病,发汗后,大汗出,胃中干烦躁不得眠,欲得饮水着······若脉浮,小便不利微热消渴着,五苓散主之。发汗已,脉浮数,烦渴者。伤寒,汗出而渴者。中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入即吐者。痞不解,其人渴而口燥,烦,小便不利者五苓散主之。阳明腑实证,热邪与积滞互结,潮热谵语,大便秘结,胸腹痞满,苔黄糙,脉滑数。或热结旁流,下利清水。或痢疾初起,腹痛胀满,里急后重,小承气汤主之。

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经方高中生

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发表于 2019-7-5 01:02:58 | 显示全部楼层
所以这是中药疗效还是碎石成功?没看明白。

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