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不可思议的黄芪桂枝五物汤

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发表于 2011-3-9 22:01:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
    今天孙老来我办公室复诊,他告诉我,自从服用汤药以后,体温一直正常,3个月来,从未出现那恼人的高热。

    孙老今年已经年近90高龄,虽然有糖尿病、帕金森、房颤、前列腺肥大等病,但脑子不糊涂,身板还硬朗。但是,去年春天开始,竟然不明原因发高热,发作时寒战,继而汗出而退,几乎每月一发,连续住院多次。医院先前查不出原因,后来血培养诊断是菌血症,使用了不少抗生素,有效,但好好坏坏,医院也拿他没有办法,最后建议请中医调理。去年冬天他来诊时,手抖、腿颤,舌苔厚干,舌质暗淡,下肢浮肿,脉缓,时有歇止。确实是元气大伤。我用的的经方黄芪桂枝五物汤加葛根:生黄芪60克、桂枝10克、肉桂10克、赤芍10克、白芍10克、葛根60克、干姜10克、红枣20克。水煎,每剂服用2-3天。老人服药很认真,坚持服药近三月。

    望着老人欢快的神情,我也很高兴。当我为他诊脉时,老人又告诉我,他本来非常严重的灰指甲也没有了。他骄傲地伸出那十个指头,指甲居然红润完好。效果真是不可思议!

    黄芪桂枝五物汤是古代血痹病的专方,主治以肢体麻木、自汗而浮肿为特征的慢性疾病。我经常用此方治疗身体臃肿龙钟的老年人的心脑血管疾病和糖尿病。其身体特征是面色黄暗或暗红,舌质多淡红或淡胖,或紫暗,肌肉松弛,皮肤缺乏弹性,腹部按之松软,下肢多有浮肿;食欲虽好,但容易疲乏,头晕、气短,尤其是在运动时更感力不从心,甚至出现胸闷胸痛,或头晕眼花。此方服用后大多患者气力增进,浮肿消退。所以,我将黄芪桂枝五物汤看做是一种调体方。

     孙老恼人的发热,应该与其年老体质下降有关,黄芪桂枝五物汤不是退热方,也不识血中的细菌为何物,也不知灰指甲是真菌作祟,但此方能够增强体质,是治本方。难怪孙老服用此方以后,许多症状消失了。他还告诉我,现在每天能写字半小时,手抖也大大好转了。

     治病必求其本,这是古训。本在哪?对慢性病来说,本在体质。黄芪桂枝五物汤,效果不可思议,取效道理其实非常简单。
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发表于 2011-3-9 22:15:41 | 显示全部楼层
调理体质治愈了菌血症,灰指甲,帕金森病也有改善,换作西医来治,一定无奈摇头,中医的优势可见一斑。
发表于 2011-3-9 22:23:54 | 显示全部楼层
本在哪?对慢性病来说,本在体质。黄芪桂枝五物汤,效果不可思议,取效道理其实非常简单。

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发表于 2011-3-9 22:45:31 | 显示全部楼层
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苏方达

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发表于 2011-3-9 22:48:14 | 显示全部楼层

回 楼主(黄煌) 的帖子

请问黄老师,为什么要桂枝、肉桂同用?为什么要赤、白芍同用?这里的干姜是代替生姜的意思吗?
仲景经方,是中医的根,是中医的灵魂,是中医的生命力所在!

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发表于 2011-3-9 22:57:55 | 显示全部楼层
按常规辨证,或为气虚发热,补中为主;或为枢机不利之少阳病,施柴胡剂。西医思维的中医,更可能使用清热解毒法。而黃芪桂枝五物汤收功,如果没有体质学说思维,绝达不到老汉的病愈,这就是体质学说的神奇。谢黃师恩泽!

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发表于 2011-3-9 23:45:12 | 显示全部楼层
古方生新效,方症相符,值得学习。多谢楼主。

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一息尚存,从吾所好

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发表于 2011-3-9 23:51:38 | 显示全部楼层
黄煌老师,您辛苦了,这么晚还在写病案,我在台湾,看到这里中医发展,并不乐观
一息尚存,从吾所好

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发表于 2011-3-10 00:12:05 | 显示全部楼层

回 楼主(黄煌) 的帖子

希望黄老师讲解一下方中加葛根的思路。是因为糖尿病和房颤吗?

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刘志良

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发表于 2011-3-10 06:25:21 | 显示全部楼层
黄芪桂枝五物汤调体, 治本. 其效神奇, 又在情理.

向黄师学习, 致敬!

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发表于 2011-3-10 06:30:48 | 显示全部楼层
老年人的所谓“灰指甲”,有时实际是黄甲病,其形成原因,主要是肢体动脉供血不足,爪甲缺血所致。学生以为:黄师使用黄芪桂枝五物汤的经验,更验证了该方具有补气通血脉的作用。感谢黄老师的无私奉献!

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发表于 2011-3-10 06:37:45 | 显示全部楼层
向黄师敬礼

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发表于 2011-3-10 07:20:17 | 显示全部楼层
母亲也是82岁高龄人,半年前突发房颤,住院2月得不到控制,后并发心衰,全身浮肿,短气无力,又逢天气寒冷,上呼吸道感染,本来经常发作的尿路感染也因为体弱又复发了,由于服抗菌素几周,肠道菌丛紊乱,导致严重大便秘结,这样折腾下来,更是虚弱无力,这一住院就住了3个月。她本是大柴胡汤体质,高血压,平时性情急躁,病后更是焦急不安,失眠多梦,我在黄老师的指导下,用大柴胡汤合柴胡加龙骨牡蛎汤,心脏情况得到稳定,房颤控制,大便也畅通了。

出院后但是还是气短无力,小腿时有浮肿,我这心里正在想,下一部该怎么办呢?她的腿肿,气短,无力等体虚的情况,加上心脑血管疾病所致的微循环不畅,很适合黄芪桂枝五物汤,但我因为总是想着为她控制她心律这一点,不敢放下柴胡加龙骨牡蛎汤这张方。今天读黄老师的这个医案,给我很大的启发,是啊,像母亲这样的老年人,还是调体为重阿。我多么希望,她也像这位老人一样,不久后整个情况得到改善,不管是心律还是感染。

仔细想来,母亲的体质是,从精神情绪上来看为柴胡加龙骨牡蛎汤体质,从身体情况来看为黄芪桂枝五物汤体质。请问黄老师,我能将这两方合用吗?

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 楼主 发表于 2011-3-10 07:47:17 | 显示全部楼层

回 10楼(xdzh) 的帖子

是的,指甲发黄,变厚。

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 楼主 发表于 2011-3-10 07:49:53 | 显示全部楼层

回 12楼(卫华) 的帖子

可以试用,但要分别煎煮,分开服用。

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 楼主 发表于 2011-3-10 07:52:34 | 显示全部楼层

回 8楼(木子长大) 的帖子

是的,葛根对老年人,特别是肌肉比较厚实的老年男性的心脑血管疾病、糖尿病比较合适。

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 楼主 发表于 2011-3-10 07:55:37 | 显示全部楼层

回 4楼(SFDfsakfdc) 的帖子

张仲景用的桂枝,估计是桂树的粗皮嫩枝都用的。张仲景用的芍药,就没有赤白之分的。药房里没有生姜,用干姜替代。

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古槐杏林生,束手多少

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发表于 2011-3-10 08:20:24 | 显示全部楼层
无为而治,不治病而祛人之病,这大概就是调体愈病的最高境界了。

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发表于 2011-3-10 08:25:16 | 显示全部楼层
学习中……
谢谢老师无私的奉献!

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想成为一位能帮助人的

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发表于 2011-3-10 08:50:25 | 显示全部楼层
谢谢黄老师的好案,医案收藏了。这个经方对我爸好像也合适。

请问黄老师,这个方剂体质对症的话,可以长喝吗? 谢谢!!

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发表于 2011-3-10 08:51:53 | 显示全部楼层
学习了 [s:184]

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自学中医的IT人

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发表于 2011-3-10 08:58:18 | 显示全部楼层
引用第17楼槐杏于2011-03-10 08:20发表的  :
无为而治,不治病而祛人之病,这大概就是调体愈病的最高境界了。
感谢黄师分享!

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发表于 2011-3-10 10:20:33 | 显示全部楼层
我曾用升陷汤治疗一例

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发表于 2011-3-10 10:55:44 | 显示全部楼层
再次说明体质学说的重要性

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龙蟠橘井

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发表于 2011-3-10 11:57:25 | 显示全部楼层
经方的疗效往往出乎意料,其主治、适应症并非书上描述的那么简单,值得我们做深入、拓展研究。谢谢黄老师分享!

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龙蟠橘井

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发表于 2011-3-10 11:59:20 | 显示全部楼层
23 发表于: 54分钟前
再次说明体质学说的重要性
您正在看的文章来自经方医学论坛(Huanghuang jingfang Salon) http://www.hhjfsl.com/jfbbs,原文地址:http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid-13644.html
我觉得还是整体观的思维比较能理解经方作用的神奇

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发表于 2011-3-10 12:03:15 | 显示全部楼层
22 发表于: 2小时前
我曾用升陷汤治疗一例
您正在看的文章来自经方医学论坛(Huanghuang jingfang Salon) http://www.hhjfsl.com/jfbbs,原文地址:http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid-13644.html
我们仔细在临床上体会,其实很多经方都有这样神奇的功效。这样也可以理解为什么有的医生一辈子只用那么几个方剂,也能治愈各种各样的疾病。

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发表于 2011-3-10 13:15:26 | 显示全部楼层
学习了

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发表于 2011-3-10 14:44:16 | 显示全部楼层
有的医生虽然一辈子只用几首方子却可以治愈各种疾病,其一定有对中医深入的思考,而我们初学者却万万不能只学几首方子,认真学习,不辱中医

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发表于 2011-3-10 15:22:28 | 显示全部楼层
好案!经方妙用。谢谢黄老师。

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发表于 2011-3-10 15:45:33 | 显示全部楼层
这个方子里有 白芍,这味药质重 潜降 阴柔。能敛浮阳,养阴液,缓挛急。如果纯为阳气虚弱不能生发而无浮阳的话,可以不用这个药,升陷汤 补中益气汤 里就没有芍药。我曾给阳气虚弱的病人用过 黄芪桂枝五物汤,和真武汤,病人反映用药后困倦思睡,我想应该是白芍的作用,于是调整为纯补阳气的方子。
生死有命 富贵在天

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发表于 2011-3-10 20:32:11 | 显示全部楼层
谢谢黄老师分享、无私教授!
经方真的很神奇
我毕业虽短短两年,但在黄老师的体质辩证指导下已经取效多例
如运用五苓散治疗腰椎间盘突出压迫坐骨神经导致不能行走,长期坐轮椅患者。最终神奇的能行走两三公里,还在恢复中。
还有就是运用桂枝茯苓丸合当归芍药散治疗子宫内膜异位即巧克力囊肿,五个月使其明显缩小,还在治疗中(不知道黄老师还记不记得去年您过来海口讲课,我还当面请教过您,并得到您的热情指导,在这里再次表示感谢!当时匆忙,还真想带本您的书请您签个名呢[s:184])。
谢谢黄老师!让我对中医认识更加深入,并更加自信!

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发表于 2011-3-10 21:14:23 | 显示全部楼层
我经常用此方治疗身体臃肿龙钟的老年人的心脑血管疾病和糖尿病,
真是不可思议
顶礼黄师的教诲。

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发表于 2011-3-10 21:23:06 | 显示全部楼层
今天复诊一病例,就是尊荣人体型,体型遍胖,皮肤白皙,脸蛋整天白里透红,腹部痞满。小便难以控制,走路,咳嗽,笑,用力小便不能控制,脉细,舌淡,黄芪桂枝五物汤证加补中益气汤枳壳无效,后给她开补肾药无效,再后给她开乌头汤加枳壳15,续断20,羌活10,仙灵脾15.黄芪30。附子10。白芍15。甘草10。麻黄10山药15。七付而愈,今天去羌活,加防风10克。
     \\_____/
     `-----'

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发表于 2011-3-10 21:31:14 | 显示全部楼层
几年前治一男孩小便失控,我用补中益气汤和五苓散而愈,今天用乌头汤加味也治疗小便失控。

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 楼主 发表于 2011-3-10 22:50:20 | 显示全部楼层

回 7楼(社区医生) 的帖子

经方普及和推广还没有完成,我们必须努力!

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发表于 2011-3-11 17:03:19 | 显示全部楼层
甘温除热法颇奇

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发表于 2011-3-11 20:02:42 | 显示全部楼层
黄师又为桂枝五物汤填了华章,学习了

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发表于 2011-3-11 22:21:41 | 显示全部楼层
学习学习

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发表于 2011-3-11 22:31:27 | 显示全部楼层

回 15楼(黄煌) 的帖子

病人是否有,下利或肩颈不适或口渴的葛根证呢?

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发表于 2011-3-11 22:34:10 | 显示全部楼层
您的书籍  在京津冀 地区   有销售吗

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发表于 2011-3-12 23:20:52 | 显示全部楼层
能得黄师鼓励,后学激动不已!
[s:184]

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发表于 2011-3-12 23:24:13 | 显示全部楼层
请问acl114pp,能说说这里用乌头汤的根据吗?谢谢啊

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想做个会治病的中医!

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发表于 2011-3-13 11:11:59 | 显示全部楼层
我曾吃过将近2月的桂枝加龙骨牡蛎汤和黄芪桂枝五物的合方治疗我的窦性心动过速,现在已经正常。我就是那种典型的南方人,瘦弱,肌肉松弛,皮肤缺乏弹性。
医衷仲景!

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对,其实自己有过此种

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发表于 2011-3-13 14:54:01 | 显示全部楼层
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发表于 2011-3-14 20:24:35 | 显示全部楼层
谢谢黄老师!

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发表于 2011-3-14 21:12:15 | 显示全部楼层

回 40楼(BYBZ123) 的帖子

老乡,百度一下。天津大夫书店,有

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爱中医,信中医,用中医

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发表于 2011-3-15 14:15:45 | 显示全部楼层
好案!经方妙用。谢谢黄师。

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经方医生黎崇裕

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发表于 2011-3-15 14:54:28 | 显示全部楼层
学习中,不断收藏中
中医已经融入我的血脉

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社区居民

发表于 2011-3-18 14:08:00 | 显示全部楼层
正气存内,邪不可干。扶正既是祛邪。这不就是中医思维吗?
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