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[医疗问题] 伤寒论的实质精髓探讨及其与经验方的区别

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发表于 2019-3-18 11:57:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 高山 于 2019-3-18 12:01 编辑

张仲景的书,并不是来自他自己的临床(当然他有临床作基础),而是来自民间医方和他自己对伤寒病的研究,他在编辑时创定了六病体系。六病,其实也是六证,只不过六证是大纲,大纲下又有分证而已。

《伤寒论》的精髓,是八纲辨证,只是当时还没有“八纲”的总名,这个名字是后人总结出来的。伤寒六病,总纲就是阴阳辨证,但阴阳各分为三,才变成六证。每证之下,再分表里寒热虚实。而总纲阴阳之中,也有表里的意义。

因为八纲区分,就定下了伤寒的基本治疗原则。在表宜汗,入里才可下;热证可清,寒证必须温;实则宜攻,虚则必补;有两面混淆为证者,宜调和兼顾。伤寒所有证治,不外乎此。这种体系确立了中医辨证论治的根本,恰恰与单凭经验用药用方的原始经验医学相区别,与《肘后方》这样的体系相区别。

辨证论治体系的最大好处,就是可以驾驭理性的航船自由地飞翔,而使中医的临床变得灵活机智,执简驭繁,不必一个个记忆众多的药方。经验方固然好,但疾病变化万千,发明一个有效方并不容易。辨证论治却能以不变应万变,应对万病,无所不治。

辨证论治虽然可以自由处方,但常常以经典方作标杆,这就是经方。经方之所以不同于经验方,因为经验方是对病的,而经方是对证的。由于证变万千,所以方也有万千之变。中医方治的体系,有此两大法门,各有长短,相互补充,就威力无比了。



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病无定病,治无定法,

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发表于 2019-3-18 17:29:40 | 显示全部楼层
不同角度看一道
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发表于 2019-3-18 19:52:57 | 显示全部楼层
个人认为伤寒论最大的贡献就是规范了六经的药物治疗,使后世有章可循。经方也必然来源于经验方,经验方用的多了,效果好了也就成了经方,中药的发展,必然是先有了药才有了方。再将方用予六经病证的治疗。如果没有使用经验,效果不佳,绝对成不了经方。

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 楼主 发表于 2019-3-19 11:38:00 | 显示全部楼层
本帖最后由 高山 于 2019-3-19 11:51 编辑

经方来自经验方,这是对的。但经验方必须提升至辨证应用的高度,才能成为经方。仲景的方本来就是来自民间,而仲景的贡献就在于创立了辨证体系。

有了辨证的手段,治病就不再借助于经验,而是借助于思维。人的思维可以超越于经验,而更加灵活妙用。这就像两军对阵,有谋才有胜机。单凭经验往往危险,因为万事万物,都是同中有变,旧的经验可能有不能尽合实际的地方。

尽管有经典,有先贤的标尺,或者说有章可循,但我们每次面对的病人,都是一个新的个体。所以中医看病,每一次都要呕心沥血。





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发表于 2019-3-21 13:54:01 | 显示全部楼层

RE: 伤寒论的实质精髓探讨及其与经验方的区别

高山 发表于 2019-3-19 11:38
经方来自经验方,这是对的。但经验方必须提升至辨证应用的高度,才能成为经方。仲景的方本来就是来自民间, ...

中医看病,每一次都要呕心沥血。

这就是为何人们感叹中医难学,一效难求,而这也正恰恰是中医之魅力!



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发表于 2019-5-10 22:40:09 | 显示全部楼层
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发表于 2019-5-22 04:06:30 | 显示全部楼层

RE: 伤寒论的实质精髓探讨及其与经验方的区别

本帖最后由 小魚仙子 于 2019-5-22 04:12 编辑
高山 发表于 2019-3-19 11:38
经方来自经验方,这是对的。但经验方必须提升至辨证应用的高度,才能成为经方。仲景的方本来就是来自民间, ...

                    中 醫 如 將 軍,用 藥 如 用 兵
將軍打仗,靈活「有謀」。擅用精兵,出奇制勝。百戰百勝,無往不利。
中醫治病,靈活「辨證」。擅用經方,執簡馭繁。萬病萬變,無所不治。
中醫之道,無窮奧妙。治病治心,治人治國。學之不易兮,用之不竭兮。{:1_3:}


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