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[内科] 小柴胡汤治疗单纯疱疹病毒感染发热

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发表于 2019-3-10 11:18:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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小柴胡汤治疗单纯疱疹病毒感染发热
江苏省肿瘤医院中医科
南京黄煌经方医学工作室
何永明 医案

某男,75岁。近期时值小寒末大寒初,感冒者多。患者于2019-01-17住院期间因“受凉”而感冒,症状:发热、清涕、乏力、食欲不振,体温38.7℃,舌淡红苔薄白,脉弦寸浮。予头孢消炎、氨溴索化痰,配合小柴胡汤扶正解表,处方:柴胡15克、黄芩10克、姜半夏12克、党参20克、生甘草5克、生黄芪30克、生姜10克、红枣20克,三剂。第二天开始服汤药,最高体温40℃,后发热渐退。第三天体温37℃,后正常。01月21日,患者口唇周围皮肤出现密集小水疱群。汤药继续服,患者无发热、食纳好。01月24日,患者口周皮损渐愈。
讨论:单纯疱疹由HSV病毒感染导致,潜伏期2-12天、平均6天。原发型单纯疱疹皮肤黏膜损害常需2-3周愈合,复发型单纯疱疹皮损大多于1周内可消失。该患者老年体弱,先发热后出现疱疹,服小柴胡汤后发热退、食纳好、皮疹快速消退,效果较好。
免责声明:文中医案和方药仅供医学专业人员研究讨论之用,患者和家属不可冒险使用,因疾病复杂、病情多变,诊断和治疗要到正规医疗机构就诊。






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发表于 2019-3-10 13:49:04 | 显示全部楼层
发热柴胡是否用25g以上
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 楼主 发表于 2019-3-24 11:16:19 | 显示全部楼层
治疗外感发热,对于体质好的人柴胡用量可以25克以上,对于年老体弱者15克也管用。我的经验是在小柴胡汤中,柴胡用量15克口感最好、效果也好。
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