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中年带娃老母亲自学中医遇胸痹证请教大家

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发表于 2019-3-7 14:46:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本人中年老母亲一枚,利用上下班和晚间哄娃时自学中医不久。本想根据辩证想先试手,结果发现医案看多了更迷糊了,想请大家给些建议,主要症状如下:

心脏有时有针刺感、钝痛感,持续时间1-2秒,时有气短的感觉,夜间左侧卧压住心脏会有不适感。24小时心脏监测显示心室早搏8个(医生说没什么事)。北京中医院的医生给开了逍遥颗粒服用,稳心颗粒,断断续续吃了一段时间感觉效果不是很明显。

自己观察舌相:舌苔薄,略有齿痕,舌面颜色有点发暗、灰,舌下静脉青紫比较明显。脉沉、细(不知道说的准不准),看书提到脉结代跳几下停一下,自己摸脉好像没有。

其他方面:35岁,偏瘦体型162cm/47kg;懒言,易发脾气,常觉得疲乏;饮食没问题,饭量偏大;月经血块较多;大便一日一次,成形;着凉有时候易胃胀气。

感觉是综合了肝气不舒、气滞血瘀、气血不足等方面,不知道分析对不对?这种情况应该先从哪方面入手呢?感谢!










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发表于 2019-3-7 15:15:54 | 显示全部楼层
坛子里,李国栋是著名的老中医,请他老人家瞧瞧。

是骡子是马拉出来遛遛。
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 楼主| 发表于 2019-3-7 15:51:14 | 显示全部楼层
想问问各位老师炙甘草汤是否可行?
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发表于 2019-3-7 16:27:09 | 显示全部楼层
好像你可以先试试套方: 血府逐瘀汤, 有成药的, 叫血府逐瘀颗粒和血府逐瘀片。
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发表于 2019-3-7 16:40:32 | 显示全部楼层
35岁不是老女人,青年女性,楼上的可以试试,
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发表于 2019-3-7 16:44:45 | 显示全部楼层
四逆散合栝楼薤白半夏汤加生姜试试
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 楼主| 发表于 2019-3-7 16:59:18 | 显示全部楼层

RE: 中年带娃老母亲自学中医遇胸痹证请教大家

金白沙 发表于 2019-3-7 16:44
四逆散合栝楼薤白半夏汤加生姜试试

谢谢老师,能麻烦您给分析一下为什么用这个合方吗,也想学习一下,谢谢:)
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 楼主| 发表于 2019-3-7 17:02:23 | 显示全部楼层
之前还考虑过血府逐瘀汤,看有医案说一定要辩证准确才能用血府逐瘀汤,否则有破血损伤肝血的问题。
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发表于 2019-3-7 17:41:23 | 显示全部楼层
高深的理论我不怎么会表达,我在临床都是这样用的,一般都很好的效果,但是网上这样用还是第一次,请其他高手来看看吧
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发表于 2019-3-7 20:29:01 | 显示全部楼层
舌体胖大是脾虚,着凉易胀气,属太阴;舌下静脉青紫比较明显,月经血块较多,是血瘀;懒言,易发脾气,是柴胡证
可否四逆散合桂枝茯苓丸理中汤
请各位指教
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发表于 2019-3-8 08:00:07 | 显示全部楼层
茯苓30克,杏仁15克,甘草10克,陈皮10克,枳实20克,干姜10克,桂枝10克,肉桂5克,瓜蒌15克,薤白10克,赤芍15克,丹皮10克,桃仁10克,牡蛎15克。五剂试服。
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发表于 2019-3-8 09:51:22 | 显示全部楼层

RE: 中年带娃老母亲自学中医遇胸痹证请教大家

whiml 发表于 2019-3-7 15:51
想问问各位老师炙甘草汤是否可行?

炙甘草汤不适合。另外感觉你的身体并无什么大问题,没事最好别乱吃药,可以通过运动等方式调理身体,药不对症也会伤害身体的。
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 楼主| 发表于 2019-3-8 19:34:30 来自手机发布 | 显示全部楼层
cofieco 发表于 2019-3-7 16:27
好像你可以先试试套方: 血府逐瘀汤, 有成药的, 叫血府逐瘀颗粒和血府逐瘀片。
...

谢谢,本条消息漏掉了,之前考虑过这个方子,在后面回复的一条提到了顾虑,还是有点不敢确定是否对症。自己对照舌相瘀的图片看还是蛮符合的,但北京中医院医生说我舌下这个不算瘀,所以没敢自作主张直接用这个方子
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 楼主| 发表于 2019-3-8 19:35:26 来自手机发布 | 显示全部楼层
zhang756551779 发表于 2019-3-7 16:40
35岁不是老女人,青年女性,楼上的可以试试,

嘿嘿,不是老女人是每天面对娃焦虑的老母亲
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 楼主| 发表于 2019-3-8 20:06:26 来自手机发布 | 显示全部楼层
金白沙 发表于 2019-3-7 17:41
高深的理论我不怎么会表达,我在临床都是这样用的,一般都很好的效果,但是网上这样用还是第一次,请其他高 ...

好的,谢谢您,我参考一下:)
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 楼主| 发表于 2019-3-8 20:07:42 来自手机发布 | 显示全部楼层
xuxiang0521 发表于 2019-3-7 20:29
舌体胖大是脾虚,着凉易胀气,属太阴;舌下静脉青紫比较明显,月经血块较多,是血瘀;懒言,易发脾气,是柴 ...

谢谢您的思路建议哈
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 楼主| 发表于 2019-3-8 20:09:06 来自手机发布 | 显示全部楼层
查斯鸿 发表于 2019-3-8 08:00
茯苓30克,杏仁15克,甘草10克,陈皮10克,枳实20克,干姜10克,桂枝10克,肉桂5克,瓜蒌15克,薤白10克, ...

谢谢您给的方子建议,我再研究学习下
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 楼主| 发表于 2019-3-8 20:12:03 来自手机发布 | 显示全部楼层
bobobop815 发表于 2019-3-8 09:51
炙甘草汤不适合。另外感觉你的身体并无什么大问题,没事最好别乱吃药,可以通过运动等方式调理身体,药不 ...

您说的有道理,医生也是这个建议,确实运动比较少,一天总坐着。可心脏有症状,寻思中药调一下会不会好点
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