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[经方求索] 黄师八味除烦解郁活血汤合方治疗甲亢、甲状腺肿大

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发表于 2018-10-6 19:20:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 huangxiang 于 2018-10-21 07:24 编辑

昨天下午,Y先生带女儿来求助:女儿上高一,甲亢。他本人血压高,胃炎。

小女孩体型壮实,肤色稍黄暗,脖子两侧明显肿胀,触碰不柔和。眼球明显外突,眼睑血红。舌质淡紫,舌苔湿润而稍黄白,前半部舌苔少,后半部舌苔稍厚,舌下静脉充盈而紫。胳膊和眼帘下曾经长湿疹,干性,不流水,现在已经基本痊愈。治疗甲亢的药物有甲巯咪唑、倍他乐克等。但控制不佳,脖子两侧仍有增大趋势。

孩子的眼神一直没有和我对接交流,总是在躲闪。给她腹诊,刚触碰就扭动,难以安静。腹力充实,左右小腹都按压痛,肚脐左上侧悸动亢进,双肋按压痛。孩子说她平时有痛经,而且,上个月应该来的例假到现在还没来。大便偏硬而不畅,有时三天一次。

孩子爸爸说孩子性格内向,不太和同学们交往,学习很紧张,晚上做恶梦,经常深夜惊醒。平时胃口超好,头发油,头皮屑多。于是处以柴胡加龙骨牡蛎汤合桂枝茯苓丸:柴胡20克,黄芩15克,姜半夏15克,龙骨30克,牡蛎30克,桂枝15克,茯苓30克,赤芍15克,桃仁20克(捣碎),牡丹皮10克,制大黄10克(另包,关火前10分钟下),生姜6大片,大枣6枚(掰开,去核)。6剂。

2018年10月13日下午,二诊。服用上方后,饮食和二便正常,睡眠中不再惊醒。例假仍未至。整个诊疗过程中,目光从未与我对视交流。问最大的痛苦是什么,答曰右侧头顶一根筋痛。最想做的事是什么,答曰睡觉。仍旧不能安静接受腹诊,腹直肌紧张度较之前有减弱,左右小腹、左右肋弓均按压痛,脐左上方有悸动。

她性格内向,精神既有抑郁一面,也有烦躁一面,处于抑郁和烦躁交替的情绪之中,处八味解郁汤、八味除烦汤、八味活血汤合方,如下:柴胡15克,白芍20克,炒枳壳10克,栀子10克,连翘20克(捣碎),黄芩10克,姜半夏15克(捣碎),厚朴15克,茯苓25克,紫苏梗20克,桃仁20克,红花6克,当归15克,川芎10克。7剂。

2018年10月20日,接到女孩父亲反馈:二诊方(八味除烦汤、八味解郁汤与八味活血汤合方)后,例假来了,情绪好多了,肚子不痛了。例假颜色黑,例假量不大。

由于高中学习忙,孩子父母也忙。建议服用小柴胡汤、十六味流气饮颗粒剂,且嘱咐要有耐心,长期服用。

矢数道明《临床应用汉方处方解说》一书记录有多例十六味流气饮治疗甲状腺肿大案例,均得以治愈。





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 楼主| 发表于 2018-10-9 21:29:34 | 显示全部楼层
服药2剂后反馈:孩子晚上睡眠很好。
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 楼主| 发表于 2018-10-20 09:41:33 | 显示全部楼层

RE: 柴胡加龙骨牡蛎汤合桂枝茯苓丸治疗甲亢

二诊方(八味除烦汤、八味解郁汤与八味活血汤合方)后,例假来了,情绪好多了,肚子不痛了:

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