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[原创] 脚气病与并发症

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发表于 2018-7-31 12:57:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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鄙人根据网络资料,加以整理编辑。本文内容,亦或有贻误之处,敬请广大专业学者给予指正!
本文从脚气病的概念、病因机理,延伸到可能出现的并发症。介绍了某些参考治疗方法。由于涉及面较大,不能一次贴出。将会在以后得空之时,进行续篇!

第一篇    脚气病
《肘后备急方》卷三:脚气病。古名,缓风、壅疾,又称脚弱、软脚病。
《中医药学名词》(2004):脚气病是指以腿脚麻木、酸痛、软弱,或挛急、肿胀,或枯萎等为主要表现的疾病。
《中医药学名词》(2010):脚气病又称脚气,是指以腿脚麻木、酸痛、软弱,或挛急、肿胀,或肌肉枯萎等为主要表现的疾病。
病因,病症:因外感湿邪风毒,或饮食厚味所伤,积湿生热,流注腿脚而成。
症状:以两脚软弱无力、脚胫肿满或不肿满而缓弱麻木,甚至心中悸动,进而危及生命。病从脚起,因名脚气病。;先有腿脚麻木,酸痛,软弱无力,或挛急,或弛缓,或肿胀,或萎枯,或足胫红肿发热,进而入腹攻心,小腹不仁,呕吐不食,心悸,胸闷,气喘,神志恍惚,言语错乱等。
分类:有干脚气、湿脚气。
临床上,脚胫肿大者称为湿脚气;不肿者称为干脚气;
湿脚气中,又有寒湿脚气、湿痰脚气、湿热脚气、湿毒脚气等。此外,还有风毒脚气、瘴毒脚气、脚气冲心、脚气入腹、脚气迫肺等多种类型。又有按六经分类者。
出现心悸气急等危候者为脚气冲心。
脚气病的治疗:由饮食偏嗜所致之脚气病,治疗期当配合饮食疗法。
现代医学中的维生素B1缺乏症、营养不良性浮肿,下肢多发性神经炎等多属脚气病范畴,可参照施治。
药物治疗方法:宜以宣壅逐湿为主,或兼以祛风清热,调血行气等措施。
《医学正传·脚气》:“故为治者,宜通用苍术、白术之类以治其湿,知母、黄柏、条芩之类以去其热,当归、芍药、生地黄之类以调其血,木瓜、槟榔之类以行其气,羌活、独活以利关节而散风湿,兼用木通、防己、川牛膝之类引药下行及消肿去湿。”
常用方剂,如:鸡鸣散、济生槟榔汤、防己饮等。《肘后备急方》、《备急千金要方》等方书中,有大豆、乌豆、赤豆治脚气的记载,可用作辅助疗法。
针灸治疗方法:
湿脚气取足三里、三阴交、阳陵泉、阴陵泉、解溪、八风等穴为主。偏寒湿者加灸;偏湿热者可放血;恶寒发热者加大椎、合谷;小便少者加水道。
干脚气取足三里、悬钟、飞扬、三阴交、血海、太溪等穴为主。转筋者加承山;脾胃虚弱加脾俞、胃俞。脚气冲心取内关、巨阙、神门、阴陵泉、阳陵泉、足三里等穴为主。神昏加人中;虚脱者灸关元、气海。
危重者应采取药物治疗和针灸治疗,兼并使用。
脚气病与营养缺乏
脚气病即维生素B1缺乏病,主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗出。临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主,常发生在以精大米为主食的地区。维生素B1(硫胺素)常与其他B族维生素同存于食物中,属水溶性维生素,在体内以辅酶形式参与多种酶系统活动,尤其在碳水化合物氧化产能过程中起作用。体内储存不多,易发生缺乏。硫胺素广泛存在于谷类、豆类、坚果、酵母、肝、肉、鱼等食物中,谷类多存在于外胚层(糠、麸)中,精制白米中损失多。碱性溶液中加热易分解而失去活性。
病因机理:维生素B1缺乏、酗酒、各种胃肠道(如慢性腹泻、肠结核等)或其他疾病(如长期发热、甲亢等)引发。
经方:神效槟苏散;沈氏脚气汤(《杂病源流犀烛》卷二十九:别名:脚气汤);延生丹;豉酒;加减芎芷香苏散;


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发表于 2018-7-31 22:17:22 | 显示全部楼层
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那就来点掌声吧…… 哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈……  发表于 2018-8-1 12:52
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