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体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

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发表于 2016-7-30 11:33:25 | 显示全部楼层 |阅读模式

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师兄师姐学霸们好!鄙人初学经方约半年,平常家人朋友的感冒咳嗽已可以对付,但遇一朋友女,年30,体胖(身高150,体重60kg),多汗,易累,喘气,易怒,心下按之有闷感,舌红而苔厚,不腻,略有齿痕,略有口苦,无口渴,舌下静脉略有怒张,下肢皮肤无甲错。体毛多,半年前体检,提示多囊卵巢综合症,心律偶有不齐。皮肤白,光泽少。诉两月前起闭经,小便正常,大便偶有干结。于是开方大柴胡汤三剂,大便转为正常,心下闷感若失。转方柴归汤合桂枝茯苓丸,服用5剂后反馈,身痒,外阴痒,痘痘猛增,有涨脓现象。虑柴归汤和桂枝茯苓丸是否为过于温补,调整为荆芥连翘汤,服用7剂,无效,痘痘仍无减少减细迹象,仍无行经迹象。在下有点惶恐,还望各位指教!
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发表于 2016-7-30 12:07:16 | 显示全部楼层
为什么见效不继续服用。。。

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发表于 2016-7-30 14:49:45 | 显示全部楼层
葛根汤合大柴胡汤,能减肥,还能调节激素水平.

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发表于 2016-7-30 14:53:49 | 显示全部楼层

RE: 体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

应该是好事。往体表走了。
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发表于 2016-7-30 17:21:47 | 显示全部楼层
个人认为痰湿重!
麻黄连翘赤小豆汤加生薏苡仁可用!
发表于 2016-7-30 17:53:17 | 显示全部楼层
当归芍药散明显用错了

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发表于 2016-7-30 20:30:20 | 显示全部楼层
无腹满潮热就用大柴胡汤,不理解。

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发表于 2016-7-30 20:32:53 | 显示全部楼层
大柴胡汤合桂枝茯苓丸,可一试
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发表于 2016-7-31 07:27:06 来自手机发布 | 显示全部楼层
可以考虑半张防风通圣散?

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发表于 2016-7-31 07:27:07 来自手机发布 | 显示全部楼层
可以考虑半张防风通圣散?

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发表于 2016-7-31 08:50:27 | 显示全部楼层
大柴胡合桂枝茯苓丸证,

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发表于 2016-7-31 09:02:54 | 显示全部楼层
同意一楼,走表是好事。建议麻黄桂枝各半汤,先治痒。

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发表于 2016-7-31 11:21:47 | 显示全部楼层

RE: 体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

王桂枝 发表于 2016-7-31 09:02
同意一楼,走表是好事。建议麻黄桂枝各半汤,先治痒。

先治里,推到体表脉偏浮了再解表。

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求知若渴,虚怀若谷.

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发表于 2016-7-31 15:15:44 | 显示全部楼层
麻黄温经汤连翘

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发表于 2016-7-31 20:07:48 | 显示全部楼层
四逆散合桂苓丸石膏

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发表于 2016-7-31 21:31:55 | 显示全部楼层
其实这个人,除了大柴体质外,还有麻黄体质存在。可以葛根汤合桂苓丸后续。

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 楼主 发表于 2016-8-1 08:20:50 | 显示全部楼层

RE: 体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

潜水甲 发表于 2016-7-31 21:31
其实这个人,除了大柴体质外,还有麻黄体质存在。可以葛根汤合桂苓丸后续。 ...

葛根汤合桂枝茯苓丸也试过5剂,反馈出痘痘现象也多,而且舌红,烦躁,兴奋

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 楼主 发表于 2016-8-1 08:21:49 | 显示全部楼层

RE: 体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

无量山人 发表于 2016-7-30 12:07
为什么见效不继续服用。。。

大侠指的是何方见效,大柴胡汤?

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 楼主 发表于 2016-8-1 08:23:51 | 显示全部楼层

RE: 体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

沐昇 发表于 2016-7-31 07:27
可以考虑半张防风通圣散?

请指教

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 楼主 发表于 2016-8-1 08:25:09 | 显示全部楼层

RE: 体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

愚悟岐黄 发表于 2016-7-31 11:21
先治里,推到体表脉偏浮了再解表。

请问如何推到体表?

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发表于 2016-8-1 08:40:28 | 显示全部楼层

RE: 体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

zjmaskman 发表于 2016-8-1 08:21
大侠指的是何方见效,大柴胡汤?

是的。不能说是大侠。

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 楼主 发表于 2016-8-1 08:49:13 | 显示全部楼层

RE: 体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

无量山人 发表于 2016-8-1 08:40
是的。不能说是大侠。

开始用大柴胡汤,因为她是吃货,经常吃得肚肥肠满,经常说腹胀,但又控制不住食欲。我“勒令”她改变饮食习惯,忌油腻辛辣之物,就是为了把脾胃调理一下,以便后续调经。说实话,后面也试过大柴胡汤合桂枝茯苓丸了,但没什么效果。她本人性格急躁,吃了几天药就在那里呱呱叫,总问这问那,为什么月经还不来的。。。

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发表于 2016-8-1 08:51:59 | 显示全部楼层

RE: 体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

zjmaskman 发表于 2016-8-1 08:49
开始用大柴胡汤,因为她是吃货,经常吃得肚肥肠满,经常说腹胀,但又控制不住食欲。我“勒令”她改变饮食 ...

管不住嘴又没有耐性,不治也罢。也治不好。

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发表于 2016-8-1 09:09:40 | 显示全部楼层

RE: 体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

zjmaskman 发表于 2016-8-1 08:49
开始用大柴胡汤,因为她是吃货,经常吃得肚肥肠满,经常说腹胀,但又控制不住食欲。我“勒令”她改变饮食 ...

必须服用十副左右。

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 楼主 发表于 2016-8-1 09:41:10 | 显示全部楼层

RE: 体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

无量山人 发表于 2016-8-1 09:09
必须服用十副左右。

现在在服用荆芥连翘汤,可以继续服用?

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发表于 2016-8-1 09:50:06 | 显示全部楼层

RE: 体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

愚悟岐黄 发表于 2016-8-1 08:51
管不住嘴又没有耐性,不治也罢。也治不好。

说的是,首先病人必须理解配合。

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发表于 2016-8-1 09:51:16 | 显示全部楼层

RE: 体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

zjmaskman 发表于 2016-8-1 09:41
现在在服用荆芥连翘汤,可以继续服用?

如果辩证不同,治疗有效,继续这样治疗吧。

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发表于 2016-8-1 12:05:32 | 显示全部楼层

RE: 体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

无量山人 发表于 2016-8-1 09:50
说的是,首先病人必须理解配合。

饭量缩减一半,基本就没啥毛病了。
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发表于 2016-8-1 14:45:56 | 显示全部楼层

RE: 体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

愚悟岐黄 发表于 2016-8-1 12:05
饭量缩减一半,基本就没啥毛病了。

[s:188[s:188]

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发表于 2016-8-1 15:29:52 | 显示全部楼层

RE: 体胖未婚女的闭经治疗,困惑!

zjmaskman 发表于 2016-8-1 08:49
开始用大柴胡汤,因为她是吃货,经常吃得肚肥肠满,经常说腹胀,但又控制不住食欲。我“勒令”她改变饮食 ...

治病又不是透下水道,30分钟就可以完成,调体质需要时间的,这样急躁,本身就是病。。。。。。

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发表于 2016-8-1 16:46:50 | 显示全部楼层
有瘀見證兼大便便秘
可用大黃蟅蟲丸,看有無中成藥
須注意當中大黃劑量不可過重,此處大黃是化瘀

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发表于 2016-8-1 16:49:58 | 显示全部楼层
防风通圣散

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发表于 2016-9-21 21:31:51 | 显示全部楼层
同样病例,我用的是当归芍药散加桂枝茯苓丸 加黄芩,归芍桂枝量要少,重用泽泻,白术,茯苓。

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发表于 2016-11-13 16:26:43 | 显示全部楼层
不知后续疗效如何?似乎用葛根汤合大柴胡汤更合适。
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