找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

扫一扫,访问微社区

使用新浪微博登录

一号多站,快速登录

搜索
热搜: 方证 药证 体质
查看: 4187|回复: 33

当归芍药散

[复制链接]

45

主题

0

好友

38

听众

游客

医道精微,思贵专一,

积分
0

社区居民

QQ
发表于 2012-9-16 19:45:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者女,34岁,下肢水肿3个月,乏力,时头晕、腰痛,闭经,舌质暗,边有紫气,苔厚,脉沉弱。
西医诊断:肾炎,尿蛋白3+,尿潜血2+
老师处方:当归芍药散加车前子
当归20g白芍20g川芎20g茯苓30g白术20g泽泻30g车前子20g
服药5剂后,水肿减轻,乏力好转。
问:老师处方当归芍药散方证指征为何?
师答:水肿,闭经,舌边紫气,脉沉弱,“脉得诸沉,当责有水”。
学习体会:
《金匮》当归芍药散主证仅为淤血腹痛。日本医家汤本求真据经验言:当归芍药散含茯苓白术泽泻,故能医治心悸,冒眩,小便不利等证。吉益南涯在其父吉益东洞万病一毒论的基础上,提出“气血水说”,善用当归芍药散活血利水。黄煌教授言:经典表述的方证是真实的,但是不完全的。如果说方证是冰山,那经典方证就是那浮出水面的一角。

评分

参与人数 1经方币 +20 收起 理由
黄煌 + 20

查看全部评分

回复

使用道具 举报

62

主题

1

好友

72

听众

经方大学生

积分
3694

社区居民最爱沙发

发表于 2012-9-16 20:15:10 | 显示全部楼层
真武汤比上面的处方更好。

13

主题

1

好友

5

听众

游客

积分
0

社区居民

发表于 2012-9-16 20:38:28 | 显示全部楼层
血水一家。血不利则为水。
临床上有些患者利水没有效果,若舌质紫暗,舌边有齿痕,是不是考虑加血份药?比如大黄,桃仁,鸡血藤或者红景天之类?
纸上得来终解浅!

32

主题

0

好友

31

听众

经方大学生

积分
2329

社区居民

QQ
发表于 2012-9-16 21:00:56 | 显示全部楼层
血虚水泛,好案。

0

主题

0

好友

14

听众

经方初中生

积分
917

社区居民

发表于 2012-9-16 21:30:44 | 显示全部楼层
对方证不全的我们可以抓病机,只要见到血虚血淤同时水盛的病机就可以用当归芍药散。这个案很经典,学习了!

14

主题

0

好友

62

听众

游客

积分
0

社区居民

发表于 2012-9-16 23:15:47 | 显示全部楼层
可以!

61

主题

0

好友

81

听众

经方大学生

刘志良

积分
3808

社区居民

发表于 2012-9-17 06:16:57 | 显示全部楼层
好案.

3

主题

0

好友

1

听众

游客

积分
0

社区居民

发表于 2012-9-17 09:30:00 | 显示全部楼层
学习啦

399

主题

0

好友

176

听众

经方硕士生

积分
8725

社区居民最爱沙发社区明星

发表于 2012-9-17 11:50:32 | 显示全部楼层
师答:水肿,闭经,舌边紫气,脉沉弱,“脉得诸沉,当责有水”。
学习体会:
《金匮》当归芍药散主证仅为淤血腹痛。日本医家吉益东洞据经验言:当归芍药散含茯苓白术泽泻,故能医治心悸,冒眩,小便不利等证。其子吉益南涯在吉益东洞“万病一毒论”的基础上,提出“气血水说”,善用当归芍药散活血利水。黄煌教授言:经典表述的方证是真实的,但是不完全的。如果说方证是冰山,那经典方证就是那浮出水面的一角。

45

主题

0

好友

38

听众

游客

医道精微,思贵专一,

积分
0

社区居民

QQ
 楼主 发表于 2012-9-17 12:33:23 | 显示全部楼层

回 大千世界 的帖子

大千世界:真武汤比上面的处方更好。 (2012-09-16 20:15) 
理由呢?

45

主题

0

好友

38

听众

游客

医道精微,思贵专一,

积分
0

社区居民

QQ
 楼主 发表于 2012-9-17 12:34:37 | 显示全部楼层

回 ljt1013 的帖子

ljt1013:血水一家。血不利则为水。
临床上有些患者利水没有效果,若舌质紫暗,舌边有齿痕,是不是考虑加血份药?比如大黄,桃仁,鸡血藤或者红景天之类? (2012-09-16 20:38) 
个人认为当活血

6

主题

1

好友

12

听众

经方小学生

驱邪扶正,济世活人。

积分
303

社区居民

发表于 2012-9-17 14:27:48 | 显示全部楼层
真武汤合当归芍药汤如何呢

4

主题

0

好友

21

听众

游客

积分
0

社区居民

QQ
发表于 2012-9-17 15:23:38 | 显示全部楼层
经方需要交流,但是应该把病案叙述详细点。交流的过程也是学习的过程!谢谢!
苦咖啡

4

主题

0

好友

21

听众

游客

积分
0

社区居民

QQ
发表于 2012-9-17 15:24:44 | 显示全部楼层
当归芍药散应该注意用量及煎服方法!
苦咖啡

45

主题

0

好友

38

听众

游客

医道精微,思贵专一,

积分
0

社区居民

QQ
 楼主 发表于 2012-9-17 20:58:32 | 显示全部楼层

回 苦咖啡 的帖子

苦咖啡:当归芍药散应该注意用量及煎服方法! (2012-09-17 15:24) 
具体点

0

主题

0

好友

4

听众

经方小学生

积分
346

社区居民

发表于 2012-9-17 22:38:13 | 显示全部楼层
好醫案

23

主题

1

好友

34

听众

经方大学生

积分
2688

社区居民

发表于 2012-9-18 09:47:11 | 显示全部楼层
本方为血虚血瘀加水盛的基本方

45

主题

0

好友

38

听众

游客

医道精微,思贵专一,

积分
0

社区居民

QQ
 楼主 发表于 2012-9-18 12:34:37 | 显示全部楼层

回 大千世界 的帖子

大千世界:真武汤比上面的处方更好。 (2012-09-16 20:15) 
真武汤方证为何?与上相符吗?具体论述,言之有据!

45

主题

0

好友

38

听众

游客

医道精微,思贵专一,

积分
0

社区居民

QQ
 楼主 发表于 2012-9-18 12:35:56 | 显示全部楼层

回 曹德田 的帖子

曹德田:本方为血虚血瘀加水盛的基本方 (2012-09-18 09:47) 
赞同!无血虚亦可!

45

主题

0

好友

38

听众

游客

医道精微,思贵专一,

积分
0

社区居民

QQ
 楼主 发表于 2012-9-18 12:37:01 | 显示全部楼层

回 邱五味 的帖子

邱五味:真武汤合当归芍药汤如何呢 (2012-09-17 14:27) 
详细看真武汤方证

45

主题

0

好友

38

听众

游客

医道精微,思贵专一,

积分
0

社区居民

QQ
 楼主 发表于 2012-9-18 12:37:41 | 显示全部楼层

回 苦咖啡 的帖子

苦咖啡:当归芍药散应该注意用量及煎服方法! (2012-09-17 15:24) 
注意什么!具体点!

0

主题

3

好友

7

听众

经方小学生

积分
374

社区居民

QQ
发表于 2012-9-18 22:06:48 | 显示全部楼层

回 读中医经典 的帖子

读中医经典:注意什么!具体点! (2012-09-18 12:37) 
看看經方里的原方怎麼樣寫的。量及比例關係和服法等等。

45

主题

0

好友

38

听众

游客

医道精微,思贵专一,

积分
0

社区居民

QQ
 楼主 发表于 2012-9-19 12:49:36 | 显示全部楼层

回 师承好 的帖子

师承好:看看經方里的原方怎麼樣寫的。量及比例關係和服法等等。 (2012-09-18 22:06) 
不能做煎剂?

0

主题

0

好友

0

听众

游客

积分
0

社区居民

发表于 2012-9-19 14:35:38 | 显示全部楼层
[s:184]

15

主题

0

好友

17

听众

游客

积分
0

社区居民

发表于 2012-9-23 17:33:01 | 显示全部楼层
好经验,但血水还是没有重点和主导。血水关系不明。谢谢分享。

6

主题

0

好友

13

听众

经方小学生

积分
336

社区居民

发表于 2012-10-31 11:23:18 | 显示全部楼层
水肿,闭经,舌边紫气,脉沉弱,“脉得诸沉,当责有水”。

57

主题

3

好友

215

听众

版主

通过努力成为像大冢敬

Rank: 7Rank: 7Rank: 7

积分
2858

社区居民社区明星

QQ
发表于 2012-10-31 22:04:22 | 显示全部楼层
汤本求真在皇汉医学中提到的“血水食毒”还是很实用的

57

主题

3

好友

215

听众

版主

通过努力成为像大冢敬

Rank: 7Rank: 7Rank: 7

积分
2858

社区居民社区明星

QQ
发表于 2012-11-4 21:25:31 | 显示全部楼层
好案,我会原方加肉桂15干姜10甘草6,不加车前子,尽量只用经方,尽量只用经方药物

0

主题

0

好友

2

听众

经方小学生

积分
165

社区居民

发表于 2012-11-16 16:59:11 | 显示全部楼层
利水药与活血化瘀药同用,其辩证关系如何,有知者请分析论之。

0

主题

0

好友

4

听众

游客

积分
0

社区居民

发表于 2012-11-21 22:42:57 | 显示全部楼层

回 大千世界 的帖子

大千世界:真武汤比上面的处方更好。 (2012-09-16 20:15)
同意,针对肾阳衰微,水气内停。症见小便不利、四肢沉重疼痛、恶寒腹痛、下利,或肢体浮肿、苔白不渴、脉沉者,均可应用真武汤,你叙述的病例资料本身对于苔色、大小便情况均未提及,单从提供的资料(下肢水肿3个月,乏力,时头晕、腰痛,闭经,舌质暗,苔厚,脉沉弱)来看可以应用真武汤,真武汤与五苓散合用可能效果更好些

0

主题

0

好友

8

听众

游客

积分
0

社区居民

发表于 2012-11-21 23:03:48 | 显示全部楼层
谢谢上面的提示,加药尽量用经方的药,少用车前子等。

12

主题

0

好友

14

听众

游客

努力学习经方,造福一

积分
0

社区居民

发表于 2012-11-22 12:10:26 | 显示全部楼层
血虚水盛,胡希恕大师用当归芍药散加柴胡桂枝干姜汤。
谦虚谨慎,努力虔诚。

6

主题

0

好友

9

听众

游客

积分
0

社区居民

QQ
发表于 2015-1-2 23:50:48 | 显示全部楼层
舌肥大苔白厚,边有瘀斑?
学无止境,乐在医中。

0

主题

0

好友

1

听众

经方新手

积分
56
发表于 2016-12-22 21:27:25 | 显示全部楼层

RE: 当归芍药散

邱五味 发表于 2012-9-17 14:27
真武汤合当归芍药汤如何呢

不妥,尽量一种病机解释症状!
真武汤  水盛 阳虚阴证
当归芍药散   血虚  血瘀  水盛

如果此二方结合是撒大网捞鱼
单方则为精准钓鱼
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|经方医学论坛  

JS of wanmeiff.com and vcpic.com Please keep this copyright information, respect of, thank you!JS of wanmeiff.com and vcpic.com Please keep this copyright information, respect of, thank you!

GMT+8, 2017-11-23 15:12 , Processed in 0.266550 second(s), 100 queries .

Powered by Discuz! F1.0

© 2004-2017 hhjfsl.com.