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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后夜间烦躁、排尿困难

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发表于 2019-8-4 21:33:19 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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          患者男60岁,脑梗塞后1月。6月25日初诊,患者言语认知障碍,不能表达。家属诉患者夜间小便频数,排尿困难,约1小时需排尿一次,排尿前躁动不安,解出少许小便后烦躁略有减轻,腹诊右胸胁抵抗,右侧腹直肌略紧,全腹无压痛,平时大便服用乳果糖后可排便,舌苔白腻。患者开始因腹痛就诊时突发脑卒中。予四逆散加当归栀子治疗,7月1日复诊大便通畅,小便症状无变化,予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,8月2日患者夜间烦躁缓解,夜间睡眠改善,夜尿1—2次,排尿略有不畅,肢体功能方面可辅助步行,精神状态好转出院。




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发表于 2019-8-5 16:23:43 | 显示全部楼层
本帖最后由 huangxiang 于 2019-8-5 16:25 编辑

感谢您的分享。请问:您是在脑病(神经内科?)的病房工作?医案中如果能有处方思路分析则更加受益。谢谢

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 楼主 发表于 2019-8-6 13:07:13 来自手机发布 | 显示全部楼层
我在西医院康复医学科工作,住院病人主要为脑卒中, 脊髓损伤,脑外伤,疼痛相关的病人。病案记录主要是为了保存原始资料,还在学习中,以后尽量写的更好些
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