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经方应用 | 说说两个人的甲减

2021-1-6 18:14| 发布者: gugu| 查看: 1088| 评论: 2|原作者: 黄煌

摘要: 作者: 黄煌 教授 L女士,45岁。疲乏无力4月余,2013年9月5日查抗甲状腺球蛋白抗体2117(0-115),抗甲状腺过氧化酶抗体105.1(0-34),9月10日查促甲状腺素受体抗体0.29(正常值小于1),专科诊为可疑桥本甲状腺炎 ...
作者: 黄煌 教授

L女士,45岁。疲乏无力4月余,2013年9月5日查抗甲状腺球蛋白抗体2117(0-115),抗甲状腺过氧化酶抗体105.1(0-34),9月10日查促甲状腺素受体抗体0.29(正常值小于1),专科诊为可疑桥本甲状腺炎并有甲减。她说人特别困,乘公交车时经常睡着。平素头晕,心慌,汗多,晨起眼泡肿,大便不成形,月经周期22-25天,经期5天,经量大。皮肤虽白而无光泽,脉沉。处方:制附片15g白术30g白芍30g茯苓30g干姜15g,每天一剂,每周服5天。10月12日复诊:药后疲乏无力感明显减轻,此次月经量也明显减少。

L女士,23岁。发现甲减6年。身高167 cm ,体重77 kg,面色黄,皮肤粗糙。2013年6月24日初诊:主诉也是易疲劳,平时汗少,运动后汗亦不多,关节酸痛,脱发,头屑多,没有饥饿感,无口渴,不思水。舌体胖,舌红。处方也是真武汤,不过加麻黄、细辛、甘草、红枣:生麻黄10g制附片15g北细辛5g白芍30g白术30g茯苓15g干姜10g生甘草5g红枣20g,7剂。7月1日复诊:说服药2天症状即有明显改善,乏力减轻,食欲已恢复,晨起已有饥饿感,晚餐吃了也有饱感,面色改善,体重下降,关节已无不适。嘱原方续服,每周服5剂。11月4日来诊:说停药半个月后,以上症状反复。不过,令她高兴的是体重减至65kg,上肢皮肤已变光滑,已能有口渴感。


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最新评论

引用 栖凤居士 2021-1-6 18:07
案一应该是桂枝体质,案二麻黄体质
引用 无量山人 2021-1-6 22:09
好案。甲减一般是体寒表现。

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